Cấp cứu thành công bệnh nhân đa chấn thương có nhóm máu hiếm

Lê Thạch, icon
02:03 ngày 02/05/2018

VTV.vn - Bệnh nhân được người nhà đưa vào Bệnh viện đa khoa Đức Giang cấp cứu trong tình trạng sốc nặng, mạch nhanh nhỏ, huyết áp thấp, khó thở, nhịp tim thấp.

Hình chụp vết thương trước phẫu thuật

Ngay lập tức bệnh nhân được các bác sĩ tiến hành cấp cứu: thở oxy mask, đặt 3 đường truyền tĩnh mạch, giảm đau, băng cầm máu các vết thương. Qua thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng tại giường, bệnh nhân được chẩn đoán đa chấn thương, sốc mất máu/suy hô hấp tràn máu tràn khí màng phổi bên phải do vết thương thấu ngực/nhóm máu O Rh(-).

Lãnh đạo bệnh viện tổ chức hội chẩn các chuyên khoa tại chỗ, xác định tình trạng bệnh nhân rất nặng, nhóm máu hiếm, tuy nhiên, phải can thiệp mổ cấp cứu ngay mới có thể giữ được tính mạng người bệnh.

Bệnh nhân được đưa lên bàn mổ lúc 15h ngày 26/4. Tiến hành dẫn lưu màng phổi tối thiểu hút ra 500ml máu khí. Tiếp tục đặt ống nội khí quản gây mê toàn thân và xử trí các vết thương: vết thương thấu ngực do dao đâm từ bả vai xuyên từ sau ra trước gây tổn thương rách da 10 cm, gãy xương vai, đứt lìa ba xương sườn 4,5,6 gây tràn máu, tràn khí màng phổi. Ngoài ra còn nhiều vết thương phần mềm khác: vết thương thành bên ngực trái 9cm không thấu ngực,vết thương cổ tay gây tổn thương gân gấp, vết thương cắt cụt đốt III ngón 2,3 bàn tay, vết thương khuỷu tay lộ mỏm khuỷu…Xử trí cố định xương vai bằng nẹp vis, khâu cầm máu thành ngực, khâu các vết thương phần mềm, làm mỏm cụt ngón 2,3 tay trái.

Cấp cứu thành công bệnh nhân đa chấn thương có nhóm máu hiếm - Ảnh 1.

Hình chụp vết thương của bệnh nhân

Ca mổ kéo dài 2h30phút, trong và sau mổ bệnh nhân được truyền 2 lít máu cùng nhóm. Hậu phẫu bệnh nhân tiếp tục được an thần thở máy tại phòng hồi sức Ngoại. Sau 2 ngày rút ống nội khí quản, tập thở phục hồi chức năng, toàn trạng bệnh nhân ổn định.

Về nhóm máu của bệnh nhân, Bác sĩ Nguyễn Hoài Nam Phó Trưởng khoa Huyết học truyền máu cho biết "Khi người có Rh(-) trong máu được truyền bằng máu có kháng nguyên Rh(+) thì sẽ xuất hiện kháng thể chống Rh, gây ngưng kết hồng cầu, sinh ra tai biến. Nếu người cần được truyền máu là Rh(+) thì truyền máu Rh(+) hoặc Rh(-) đều được, nhưng nếu người cần được truyền máu là máu Rh(-) thì nhất thiết phải được truyền máu Rh(-).Tỷ lệ Rh (-) của người Việt là 0,08% (rất hiếm), trong khi đó tình trạng bệnh nhân rất nguy kịch, ngày hôm đó bệnh viện phải huy động "ngân hàng máu sống" tức đối chiếu nhóm máu của toàn bộ nhân viên đã được xét nghiệm trước đó, đồng thời xin trợ giúp từ Viện Huyết học - Truyền máu trung ương để lấy máu".

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!

Cùng chuyên mục