Cứu sống bệnh nhân người nước ngoài bị vỡ phình động mạch chủ nguy kịch

Khi xảy ra sự việc, công ty du lịch đưa bệnh nhân vào cấp cứu tại Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh). Tại đây bệnh nhân đã được tích cực cấp cứu, đặt ống nội khí quản thở máy, chọc hút bớt máu trong khoang màng phổi trái do bị tràn máu cấp, và chuyển lên Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân Hsu Tse Sheng (73 tuổi, quốc tịch Đài Loan) trong tình trạng sốc rất nặng, các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã hồi sức tích cực cho bệnh nhân, sau đó khẩn trương chụp cắt lớp 64 dãy dựng hình, qua đó chẩn đoán chính xác được thương tổn là vỡ phình quai động mạch chủ đường kích hơn 7cm vào màng phổi trái.

PGS.TS Nguyễn Hữu Ước – Trưởng Khoa Phẫu thuật Tim mạch và lồng ngực cho biết: Do bệnh nhân là người già, toàn trạng rất kém, mạch xơ vữa nhiều, động mạch chủ ngực đoạn còn lại sau chỗ vỡ gấp khúc, có rất nhiều ổ loét đang tạo thành túi phình và tương lai gần sẽ bị vỡ tiếp. Giải pháp duy nhất có thể cứu được bệnh nhân là điều trị theo phương pháp Hybrid - cùng lúc vừa phẫu thuật vừa can thiệp đặt stent động mạch chủ. Cụ thể: phải đặt stent từ quai động mạch chủ tới tận sát phía trên động mạch thân tạng sau khi mổ bắc cầu giữa hai động mạch cảnh để đảm bảo tưới máu cho não – đây là phương pháp điều trị rất khó với chi phí lớn.

Vì có tiền sử đã đặt stent động mạch chủ bụng sẵn, nên nguy cơ bị liệt do thiếu máu tủy khá cao sau khi đặt stent. Các bác sĩ phải làm thêm một cầu nối nữa giữa động mạch cảnh trái và dưới đòn trái và nút gốc động mạch dưới đòn. Hơn nữa, khi đó bệnh nhân đã bị suy đa tạng, rối loạn đông máu rất nặng, huyết áp thấp, nên nguy cơ rủi ro phẫu thuật rất cao.

Sau khi đã trao đổi nhanh với người thân bệnh nhân, liên hệ với phía y tế Đài Loan qua đường ngoại giao, xác định không còn giải pháp khác và nếu không xử trí ngay thì bệnh nhân sẽ nhanh chóng tử vong, ca phẫu thuật Hybrid cấp cứu đã được tiến hành tại đơn vị Hybrid thuộc Khoa Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực. 

Ca phẫu thuật khó cuối cùng đã thành công. Hiện tại, các chức năng sống của người bệnh đã ổn định, bệnh nhân Hsu Tse Sheng sẽ tiếp tục được theo dõi và điệu trị tại phòng hồi sức tích cực Khoa Phẫu thuật Tim mạch và lồng ngực Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Dự kiến, bệnh nhân sẽ được ra viện sau hai tuần nữa.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!