Theo các nghiên cứu y khoa, thuyên tắc ối là một cấp cứu sản khoa hiếm gặp tần suất khoảng 1/8.000 - 1/ 80.000 ca sinh. Nguyên nhân do vỡ màng ối, vỡ tĩnh mạch của tử cung, áp lực buồng tử cung cao hơn áp lực tĩnh mạch làm dịch nước ối tràn vào tĩnh mạch tử cung, gây phản ứng dị ứng, sốc phản vệ, khiến thai phụ suy hô hấp và suy tuần hoàn cấp tính.
Hội chứng thuyên tắc ối khởi phát rất nhanh, nó có thể xảy ra trước, trong và sau khi sinh, không thể dự phòng và là một cấp cứu sản khoa chưa có biện pháp điều trị đặc hiệu. Tai biến sản khoa này có thể gặp ở bất kỳ sản phụ nào, không phân biệt tuổi tác, tình trạng sức khỏe… tỷ lệ tử vong sản phụ khoảng 80%. Theo thống kê của Mỹ, 50% sản phụ chết trong giờ đầu khi khởi phát triệu chứng và hy hữu một số trường hợp cứu được thai phụ nhưng sẽ để lại di chứng thần kinh nặng nề.
Thuyên tắc ối có khả năng xảy ra cao hơn đối với trường hợp sản phụ bị nhau tiền đạo. Khi một phần hoặc tất cả bánh nhau nằm vắt ngang qua cổ tử cung, dẫn đến những bất thường ở mạch máu ở nhau và tử cung của người mẹ, mạch máu dễ rách khi thai phụ chuyển dạ nước ối đi vào tĩnh mạch ở thành tử cung và tuần hoàn của thai phụ dẫn đến tai biến sản khoa. Hội chứng này cũng có thể xảy ra trong quá trình nạo phá thai, truyền dịch ối, chấn thương vùng bụng…
Biểu hiện sốc phản vệ thuyên tắc ối thường dễ bị nhầm lẫn với sốc nhiễm trùng thường xảy ra ở các sản phụ đẻ non, ra máu nhiều lần, cổ tử cung mở. Sốc nhiễm trùng là loại nhiễm trùng xảy ra tại chỗ, khi cổ tử cũng mở, giải phóng ra các chất chung gọi là Cytokine. Trong đó, TFN -alpha (chất hoại tử khổi u alpha) là một loại Cytokine hết sức nguy hiểm. Chỉ một nồng độ nhỏ có thể gây ra gây ra rối loạn trầm trọng là suy hệ tuần hoàn như tắc mạch ối.
Nhiều người cho rằng mổ đẻ có thể tránh được thuyên tắc ối nhận định này hoàn toàn sai lầm. Những thành phần bong tróc của thai nhi trong dịch ối có thể vào hệ tĩnh mạch mẹ thông qua tĩnh mạch cổ trong cổ tử cung, vị trí nhau bám hoặc vị trí tổn thương của cơ tử cung và gây phản ứng trong suốt cuộc chuyển dạ sinh thường, sinh mổ hoặc dinh thủ thuật. Vì vậy, sinh mổ cũng có rủi ro bị thuyên tắc ối.
Có thể kể đến ca mổ đẻ bị thuyên tắc ối mới được ghi nhận tại Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt 6/ 2017. Sản phụ Hoàng Thị N. được gia đình đưa đến Lạc Việt mổ đẻ lần 2. Sức khỏe thai phụ hoàn toàn bình thường khi trước và trong khi phẫu thuật cháu bé sinh ra khỏe mạnh nặng 3,2 kg. Tuy nhiên, khi chuẩn bị khâu thành bụng , sản phụ đột ngột ngừng thở, huyết áp tụt nhanh. Các bác sỹ đã nỗ lực cứu chữa tuy nhiên do thuyên tắc ối khởi phát quá nhanh thai phụ đã không thể qua khỏi.
Hiện tại, thuyên tắc mắc ối vẫn chưa có cách điều trị đặc hiệu chính vì vậy cách tốt nhất để có thể giảm nguy cơ mắc cho thai phụ là điều trị tất cả các viêm nhiễm ở cơ quan sinh dục, hạn chế việc nạo hút thai tại các cơ sở không uy tín nhằm hạn chế các nguy cơ tiềm ẩn có thể khởi phát bệnh.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!
VTV.vn - Ngày 20/3, Trung tâm Y tế thị xã Đồng Triều (Quảng Ninh) tiếp nhận bệnh nhi M.X.H. (3 tuổi) nhập viện trong tình trạng sốt không rõ nguyên nhân, co giật do sốt.
VTV.vn - Trong lúc đi câu cá dưới đường điện cao thế, người đàn ông đã bị điện giật, ngã xuống ngừng tim.
VTV.vn - Bé trai N.C.L (4 tuổi, trú tại xã Phú Cường, huyện Định Quán, tỉnh Đồng Nai) nhập viện cấp cứu do nuốt phải dị vật là cục pin tiểu.
VTV.vn - Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận một bệnh nhân (58 tuổi, trú tại Thái Nguyên) mắc đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, thoái hóa cột sống nhiều năm.
VTV.vn - Bằng phương pháp nội soi, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long đã cắt bỏ túi mật với số lượng viên sỏi không đếm xuể cho một bệnh nhân nữ 67 tuổi.
VTV.vn - Từ ngày 20 - 26/3, Bệnh viện hữu nghị Việt Nam - Cuba Đồng Hới (Quảng Bình) tiếp nhận điều trị cho 3 bệnh nhi bị xuất huyết não do vỡ dị dạng mạch máu não.
VTV.vn - Từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận 78 trường hợp sốt phát ban nghi sởi, rubella tại các tỉnh, thành phố khu vực phía Bắc.
VTV.vn - Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) vừa đưa ra khuyến nghị về hàm lượng natri tối đa cho một số thực phẩm chế biến bao gói sẵn tại Việt Nam.
VTV.vn - Theo CDC tỉnh Ninh Bình, trong 2 tháng gần đây, tỉnh đã ghi nhận 4 trường hợp dương tính với vi khuẩn ho gà, sau hơn 3 năm không ghi nhận ca mắc.
VTV.vn - Theo định hướng phát triển của hệ thống y tế thành phố, tương ứng với việc hình thành 3 cụm y tế chuyên sâu sẽ có 3 trung tâm cấp cứu ngoài bệnh viện.
VTV.vn - Thời tiết giao mùa thay đổi thất thường, nồm ẩm khiến số bệnh nhân nhập viện trên địa bàn Hà Nội gia tăng.
VTV.vn - Công an TP. Hồ Chí Minh đã vào cuộc và chưa ghi nhận rò rỉ thông tin người bệnh ra bên ngoài.
VTV.vn - 4 bệnh nhân (có địa chỉ tại Tuyên Quang) nhập viện trong tình trạng vã mồ hôi, tức ngực, nôn, tê bì chân tay, tê bì môi, lưỡi, vật vã, huyết áp tụt, da tái nhợt…
VTV.vn - Bệnh nhân nam, 39 tuổi, trở về từ Angola, bị sốt rét do nhiễm ký sinh trùng Plasmodium Falciparum.
VTV.vn - Đang ăn tối tại một nhà hàng ở Đà Nẵng, người đàn ông bất ngờ choáng, ngã quỵ xuống đất, mất ý thức. Nữ điều dưỡng đã kịp thời tiếp cận, ép tim cứu sống người bệnh.