Cứu sống bệnh nhân sốc mất máu do vỡ phình mạch mạc treo ruột

Bệnh nhân T.V.C. (61 tuổi, trú tại Hạ Long, Quảng Ninh) vào Bệnh viện Bãi Cháy cấp cứu với biểu hiện đau bụng quanh rốn, đau âm ỉ tăng dần kèm theo đi ngoài phân lỏng, nôn ra thức ăn và dịch tiêu hóa.

Dựa trên kết quả thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, hình ảnh chụp CTscanner ổ bụng có giả phình mạch đang chảy máu kích thước 10x13mm, nhiều dịch tự do ổ bụng. Các bác sĩ đã hội chẩn liên khoa, thống nhất chẩn đoán sốc mất máu, hoại tử đoạn đại tràng sigma do vỡ giả phình mạc treo, rối loạn đông máu nặng trên nền bệnh nhân có tiền sử thay van hai lá cơ học.

Tiên lượng bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao, các bác sĩ đã khẩn trương phẫu thuật cấp cứu cầm máu điều trị.

Tiến hành mở ổ bụng, thấy có khoảng 2.000ml máu loãng không đông và 1.000g máu cục, mạc treo của đại tràng Sigma có ổ giả phình mạch 2x3cm đang chảy máu, gây hoại tử 5cm đại tràng tương ứng. Phẫu thuật viên đã cầm máu mạc treo, cắt đoạn đại tràng sigma do vỡ giả phình mạc treo, đưa hai đầu đại tràng ra làm hậu môn nhân tạo.

BSCKII. Nguyễn Văn Dũng, Trưởng Khoa Ung bướu 1 cho biết: Vỡ phình mạch mạc treo ruột sẽ gây mất máu cấp, hoại tử ruột, ảnh hưởng đến tuần hoàn, tiêu hóa trong cơ thể. Bệnh nhân có thể tử vong nhanh chóng do sốc mất máu nếu không được cấp cứu kịp thời. Đây là một trong những tối cấp cứu ngoại khoa.

Sau 2 ngày chăm sóc, điều trị hậu phẫu hồi sức tích cực, bệnh nhân đã tỉnh táo, ý thức tốt, vết mổ không chảy máu, nhu động ruột khôi phục tốt.

Phình động mạch ổ bụng có thể phát hiện qua chụp CTscaner ổ bụng. Do đó, các bác sĩ khuyến cáo người dân nên thường xuyên kiểm tra sức khỏe định kỳ để kịp thời phát hiện, điều trị, hạn chế biến chứng do vỡ phình mạch.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!