
Hai ngày trước khi nhập viện, bệnh nhi xuất hiện tình trạng sốt, nôn ói, đi ngoài phân lỏng nhiều lần trong ngày. Bệnh nhi đã được điều trị tại phòng khám y tế gia đình và một bệnh viện tại Hà Nội với chẩn đoán nhiễm trùng huyết, nhưng tình trạng không cải thiện. Do diễn biến bệnh phức tạp, bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục điều trị.
PGS.TS Tạ Anh Tuấn - Trưởng Khoa Điều trị tích cực Nội khoa cho biết: "Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng suy hô hấp, có biểu hiện vàng da rất rõ, suy tuần hoàn, suy chức năng thận, các phản ứng viêm tăng cao. Chẩn đoán ban đầu là theo dõi nhiễm khuẩn huyết, có suy chức năng các cơ quan. Tuy nhiên, qua khai thác dịch tễ, trước khi khởi phát bệnh, bệnh nhi đi du lịch ở vùng núi rừng nên các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhi bị sốt rét và đã chỉ định làm xét nghiệm tìm ký sinh trùng sốt rét trong máu. Sau 18 giờ nhập viện, kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhi dương tính với ký sinh trùng sốt rét do chủng Plasmodium falciparum gây ra.
Sau khi có kết quả xét nghiệm, các bác sĩ Khoa Điều trị tích cực Nội khoa đã hội chẩn cùng các đồng nghiệp có kinh nghiệm về sốt rét và đưa ra kết luận chẩn đoán bệnh nhi bị sốt rét ác tính, suy đa cơ quan. Ngay lập tức, bệnh nhi được dùng thuốc điều trị sốt rét theo phác đồ của Bộ Y tế. Tuy nhiên, sau 1 ngày điều trị, bệnh nhi vẫn tiến triển nặng lên, tình trạng tan máu, suy thận, suy gan nặng hơn. Do đó, các bác sĩ đã quyết định thay huyết tương, lọc máu liên tục cho bệnh nhi để hỗ trợ các tạng, đồng thời vẫn sử dụng thuốc chống sốt rét.
Rất may mắn, sau ngày điều trị thứ 2, bệnh nhi đã vượt qua cơn nguy kịch, tình trạng suy gan, thận đã giảm. Bệnh nhi tiếp tục được dùng thuốc chống sốt rét, theo dõi chức năng sống và xét nghiệm ký sinh trùng sốt rét hàng ngày. Sau 5 ngày điều trị, hiện bệnh nhi đã cắt sốt, sức khỏe ổn định và tiên lượng sẽ xuất viện trong vài ngày tới.
Đánh giá thành công của ca bệnh, PGS.TS Tạ Anh Tuấn nhận định: Bệnh sốt rét ác tính rất hiếm gặp ở khu vực Đồng bằng Bắc bộ, vì đây không phải vùng dịch tễ, các triệu chứng và điều trị chủ yếu chỉ có trong sách vở giảng dạy. Do đó, việc khai thác chi tiết bệnh sử để đưa ra chính xác chỉ định xét nghiệm chẩn đoán, đồng thời hội chẩn nhóm để tìm được phác đồ điều trị nhanh chóng, hiệu quả, chủ động hỗ trợ các chức năng tạng cho trẻ chính là chìa khóa trong việc chăm sóc và điều trị thành công ca bệnh. Nếu không chẩn đoán đúng bệnh sốt rét ác tính mà chỉ điều trị theo hướng nhiễm trùng thì bệnh nhi có nguy cơ tử vong rất cao.
Sốt rét ác tính là một thể sốt rét nguy kịch do người bệnh bị nhiễm ký sinh trùng sốt rét Plasmodium falciparum, gây nên rối loạn huyết động, tắc nghẽn vi tuần hoàn phủ tạng, nhất là ở não. Bệnh có thể gây tổn thương ở nhiều phủ tạng khác nhau như não, gan, lách, thận, tim, phổi… với cơ chế chủ yếu là giảm sự cung cấp máu, thiếu oxy ở các tổ chức.
Sốt rét ác tính có tỷ lệ tử vong cao, tỷ lệ này cũng thay đổi tùy theo thể loại sốt rét ác tính, cơ địa của người bệnh và việc xử trí cấp cứu điều trị kịp thời hay chậm trễ. Chính vì vậy, khi phát hiện người có các biểu hiện của sốt rét ác tính thì cần khẩn trương đưa đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm.
Đồng thời, các gia đình cần nâng cao nhận thức về bệnh sốt rét và tìm hiểu kỹ về các khu vực dự định đi du lịch, cắm trại... để tránh gặp những trường hợp đáng tiếc xảy ra.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận và cấp cứu người bệnh nam, 31 tuổi, bị đột quỵ do nhồi máu não.
VTV.vn - Tiêm vaccine cúm hàng năm, sử dụng Tamiflu theo đúng chỉ định và thực hiện các biện pháp phòng ngừa là điều cần thiết để bảo vệ sức khỏe cá nhân và cộng đồng.
VTV.vn - Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) vừa cấp cứu kịp thời thành công trường hợp cơn bão giáp trạng có biến chứng suy tim, phù phổi cấp, rung nhĩ, xơ gan.
VTV.vn - Theo báo cáo của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Tĩnh, từ đầu năm 2025 đến nay, trên địa thị xã Kỳ Anh đã ghi nhận 132 ca mắc sốt ban nghi sởi.
VTV.vn - Ngày 10/2, trên các trang mạng xã hội đã lan truyền đoạn video một người phụ nữ ôm con khóc và cầu cứu cộng đồng mạng trước cổng Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Nhi đồng 2.
VTV.vn -Ngày 11/2, thông tin từ Sở Y tế tỉnh Bình Thuận cho biết, vừa có 1 bệnh nhân nam tử vong nghi do bệnh dại xảy ra ở xã La Dạ, huyện Hàm Thuận Bắc.
VTV.vn - Theo thống kê, chỉ riêng ở Mỹ, hơn 25 triệu người mắc chứng sợ đi máy bay. Những thảm họa hàng không kinh hoàng càng khiến việc kiểm soát trở nên khó khăn.
VTV.vn - Sở Y tế Hà Nội yêu cầu Trung tâm Kiểm nghiệm thuốc, mỹ phẩm, thực phẩm Hà Nội tăng cường công tác lấy mẫu kiểm tra chất lượng thuốc, lưu ý đối với thuốc Pyme CZ10.
VTV.vn - Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân N.V.S. (nam, 40 tuổi) bị nhiễm trùng huyết nặng, viêm phúc mạc toàn thể do thủng ruột non.
VTV.vn - Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa có công văn về việc đảm bảo cưng ứng thuốc điều trị bệnh cúm.
VTV.vn - UBND TP Hà Nội vừa ban hành kế hoạch số 35/KH-UBND triển khai chiến dịch tiêm chủng vaccine phòng, chống bệnh sởi trên địa bàn thành phố năm 2025
VTV.vn - Lấy khách hàng làm trung tâm và công nghệ hiện đại làm nền tảng phát triển, Nha khoa Thiên Hà kết tinh giá trị truyền thống và xu hướng tiên tiến trong ngành nha khoa.
VTV.vn - Bệnh nhân (51 tuổi, Hải Phòng) vào Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương trong tình trạng vàng da nặng và suy gan cấp do tự ý ngừng thuốc điều trị viêm gan B.
VTV.vn - Sau dịp Tết Nguyên đán, Bệnh viện Nhi Thanh Hoá ghi nhận có sự gia tăng lượng bệnh nhi đến khám và điều trị các bệnh lý tiêu hoá.
VTV.vn -Trước thông tin số ca bệnh cúm gia tăng tại nhiều địa phương trong cả nước, mấy ngày qua, tại Đồng Nai ghi nhận số lượng người dân đi tiêm vaccine cúm tăng đột biến.