Khám sức khỏe, bất ngờ phát hiện dị tật hiếm gặp ở phổi, nguy cơ biến chứng thành K phổi

Khai thác bệnh sử được biết, anh Đ. có bố mắc ung thư phổi, bản thân anh có hút thuốc lá. Thời gian gần đây, do bị đau tức vùng ngực trái, hồi hộp trống ngực nên ngoài các hạng mục có trong gói xét nghiệm của đơn vị, anh Đ. đăng ký khám thêm về tim mạch.

Kết quả chụp phim X-quang tim phổi phát hiện đám mờ vùng đáy phổi trái. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính lồng ngực không tiêm thuốc cản quang cho thấy thùy dưới phổi trái có khối đặc, bờ không đều, ranh giới rõ, kích thước 21x28x37mm, bên trong không có hình phế quản chứa khí kèm hạch phì đại kích thước 7mm, hướng đến theo dõi u thùy dưới phổi trái.

Để chẩn đoán phân biệt, bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính ngực - bụng tiêm thuốc cản quang. Kết quả cho thấy, phân thùy S6 thùy dưới phổi trái có nốt đặc ngấm thuốc mạnh sau tiêm, có nhánh mạch máu bất thường tách từ động mạch chủ xuống đến nuôi dưỡng đường kính 5mm.

Dựa vào kết quả chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc phổi biệt lập thùy dưới phổi trái. Anh Đ. được tư vấn nên phẫu thuật sớm và theo dõi định kỳ 3 - 6 tháng/ lần.

Theo bác sĩ Trần Thị Thu - Chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh, Hệ thống Y tế Medlatec, phổi biệt lập là một bất thường bẩm sinh hiếm gặp. Nếu không được điều trị, phổi biệt lập có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như: viêm tại chỗ, ho ra máu, nhiễm trùng tái diễn và nguy cơ ác tính hóa, trở thành ung thư phổi. 

Phổi biệt lập được chia thành 2 loại:

Phổi biệt lập trong thùy (chiếm 75-85%): Thường gặp ở trẻ lớn hoặc người trưởng thành, với triệu chứng điển hình là viêm phổi cấp tính hoặc viêm phổi tái diễn. Đa phần tổn thương này phát hiện ở cạnh vòm hoành hoặc phân thùy đáy sau thùy dưới phổi trái và tĩnh mạch dẫn lưu sẽ đổ về tĩnh mạch phổi.

Phổi biệt lập ngoài thùy (chiếm 15-25%): Thường gặp ở trẻ sơ sinh, với các dấu hiệu như suy hô hấp, tím tái hoặc nhiễm trùng. Tĩnh mạch dẫn lưu đổ về tĩnh mạch hệ thống và tâm nhĩ phải.

Bệnh hình thành khi một chồi phổi phụ phát triển thấp hơn các chồi phổi bình thường và nhận nguồn cung cấp máu từ mạch máu ruột trước nguyên thủy. Nếu chồi phổi phụ phát triển trước khi màng phổi hình thành, cả mô phổi bình thường và mô phổi biệt lập sẽ được bao bọc cùng một màng phổi, tạo thành phổi biệt lập trong thùy. Ngược lại, mô phổi biệt lập có lớp màng phổi riêng, dẫn đến phổi biệt lập ngoài thùy.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!