Ca ghép gan bất đồng nhóm máu đầu tiên

Trong những ngày cuối tháng 11, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 ghi dấu mốc mới trong lĩnh vực ghép tạng khi thực hiện thành công ca ghép gan bất đồng nhóm máu cho nữ bệnh nhân 20 tuổi ở Hà Nội. Người hiến tặng là bố ruột của bệnh nhân. Đây là ca ghép gan bất tương hợp nhóm máu đầu tiên ở người lớn tại bệnh viện.

Bệnh nhân được chẩn đoán mắc viêm đường mật xơ cứng tiên phát - bệnh lý hiếm gặp, gây tổn thương tiến triển đường mật trong và ngoài gan. Suốt 17 năm, cô gái phải sống chung với vàng da, đau bụng, mệt mỏi và nhiều đợt nhiễm trùng. Mọi biện pháp điều trị chỉ giúp trì hoãn diễn biến bệnh, ghép gan là cơ hội duy nhất.

Quyết định hiến tặng gan của người cha được đưa ra dù giữa hai bố con khác nhóm máu - yếu tố khiến ca ghép trở nên phức tạp hơn rất nhiều. Ở người lớn, nồng độ kháng thể kháng A/B cao, nguy cơ thải ghép mạnh và biến chứng đường mật - mạch máu nặng nề hơn so với trẻ em.

Trước mổ, bệnh nhân được điều trị Rituximab và thay huyết tương để hạ kháng thể; kíp ghép cũng chuẩn bị chiến lược bảo vệ nội mô, đảm bảo tưới máu và nối đường mật chính xác. Ca ghép kéo dài 7 giờ, người bố được phẫu thuật nội soi lấy mảnh gan ghép phải.

Sau phẫu thuật, cả hai bố con đều hồi phục tốt, chức năng gan ổn định. Một tuần sau ghép, khi được gặp lại bố, cô gái bật khóc vì xúc động. "Em mong sau ghép sẽ không phải đi viện nữa… và mong bố luôn khỏe mạnh", bệnh nhân nghẹn ngào chia sẻ.

PGS.TS Vũ Văn Quang cho biết, thành công của ca ghép không chỉ giúp bệnh nhân có cơ hội sống khỏe mạnh, mà còn mở ra hy vọng cho nhiều người bệnh đang chờ ghép gan nhưng không có người hiến cùng nhóm máu. Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 sẽ tiếp tục phát triển kỹ thuật này trong thời gian tới.