Endocyto 520x: Bước tiến mới trong nội soi tiêu hóa hiện đại

Trong nhiều năm qua, nội soi tiêu hóa đóng vai trò quan trọng trong phát hiện và chẩn đoán các bệnh lý đường tiêu hóa, đặc biệt là ung thư. Tuy nhiên, một trong những thách thức lớn nhất là nhiều tổn thương ở giai đoạn sớm thường rất nhỏ, khó nhận biết và dễ bị bỏ sót.

Sự phát triển của công nghệ đang từng bước thay đổi điều này. Từ việc chỉ quan sát bề mặt niêm mạc, nội soi hiện đại đã tiến tới khả năng phân tích tổn thương ở cấp độ sâu hơn, thậm chí là cấp độ tế bào. Đây được xem là xu hướng mới, mở ra cơ hội phát hiện sớm và can thiệp kịp thời các bệnh lý nguy hiểm.

Từ "bề mặt" đến "tế bào": Xu hướng mới của nội soi hiện đại

Theo các chuyên gia, để nâng cao hiệu quả phát hiện sớm ung thư tiêu hóa, không chỉ cần kinh nghiệm của bác sĩ mà còn đòi hỏi sự hỗ trợ của các công nghệ hình ảnh tiên tiến.

PGS.TS.BS Vũ Văn Khiên - Phó Chủ tịch kiêm Tổng thư ký Hội Khoa học Tiêu hóa Việt Nam, Chuyên gia Tiêu hóa tại Thu Cúc TCI nhận định: "Triệu chứng lâm sàng rất quan trọng, nhưng các biện pháp cận lâm sàng, nhất là nội soi dạ dày có vai trò quyết định để đưa ra chẩn đoán. Nội soi dạ dày bằng hệ thống hiện đại Endocyto 520x sẽ giúp phát hiện sớm ung thư đường tiêu hóa qua nội soi dạ dày, nội soi đại tràng. Việc kết hợp hình ảnh tế bào học trên nội soi sẽ giúp bác sĩ nội soi định hướng sinh thiết chính xác, giúp đánh giá đúng bản chất tổn thương thông qua tế bào học trên nội soi".

Hiện nay, nhiều công nghệ đã được ứng dụng nhằm tăng khả năng phát hiện tổn thương, trong đó có thể kể đến TXI, NBI, EDOF và trí tuệ nhân tạo (AI).

TXI – Texture and Color Enhancement Imaging - Công nghệ TXI – "Ánh sáng trắng thế hệ mới"

TXI là công nghệ tăng cường kết cấu và màu sắc hình ảnh nội soi thông qua phân tích phổ ánh sáng phản chiếu từ niêm mạc và tái tạo với độ tương phản cao hơn so với ánh sáng trắng thông thường (WLI). Nhờ đó, TXI giúp làm nổi bật các thay đổi vi thể như tổn thương phẳng, lõm nhẹ hoặc biến đổi màu sắc tinh tế – những dạng dễ bị bỏ sót trong nội soi tiêu chuẩn. Trong lâm sàng, công nghệ này hỗ trợ phát hiện sớm Barrett’s esophagus, loạn sản thực quản, đồng thời tăng tỷ lệ phát hiện polyp đại tràng dẹt (SSA) và phân biệt tổn thương lành – ác tính giai đoạn sớm. TXI không thay thế ánh sáng trắng mà bổ sung thêm một lớp thông tin mà mắt người không thể nhận biết trong điều kiện ánh sáng thông thường.

NBI – Narrow Band Imaging: Công nghệ NBI – "Sức mạnh chẩn đoán chính xác"

NBI là công nghệ nội soi ánh sáng dải hẹp, sử dụng hai bước sóng đặc hiệu: 415 nm (ánh sáng xanh lam) – hấp thụ bởi hemoglobin, giúp hiển thị mạch máu bề mặt niêm mạc (capillary pattern) và 540 nm (ánh sáng xanh lục) – thâm nhập sâu hơn, hiển thị mạch máu dưới niêm mạc (submucosal vessels). Nhờ đó, NBI hỗ trợ phân biệt tổn thương, hạn chế sinh thiết không cần thiết và phát hiện sớm polyp, ung thư qua hình ảnh vi mạch. Theo nghiên cứu trên Gastrointestinal Endoscopy (2022), NBI kết hợp nội soi phóng đại giúp tăng độ nhạy phát hiện ung thư dạ dày sớm lên 92,3% so với 71,4% của nội soi ánh sáng trắng.

EDOF – Extended Depth of Field: Công nghệ EDOF – "Lấy nét toàn cảnh" EDOF sử dụng công nghệ quang học mở rộng độ sâu trường ảnh, giúp duy trì hình ảnh sắc nét liên tục trên toàn bộ khung hình, khắc phục hiện tượng mất nét vùng ngoại vi khi phóng đại sâu trong nội soi phóng đại. Nhờ đó, các cấu trúc vi thể như pit pattern và vascular pattern được hiển thị đồng đều từ trung tâm đến rìa tổn thương, giảm thời gian điều chỉnh tiêu cự và nâng cao độ chính xác thủ thuật.

Trong nội soi tế bào với độ phóng đại lên tới 520 lần, yêu cầu về độ nét gần như tuyệt đối. EDOF đóng vai trò then chốt khi đảm bảo hình ảnh ổn định ở mọi vị trí trong khung hình, giúp bác sĩ đánh giá chính xác đặc điểm tế bào ngay trong quá trình nội soi.

AI – Trí Tuệ Nhân Tạo: Con Mắt Thứ Hai Của Bác Sĩ Nội Soi

Trí tuệ nhân tạo (AI) trong nội soi tiêu hóa không còn là tương lai mà đã được ứng dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng tại nhiều trung tâm trên thế giới. Hai ứng dụng chính gồm:

① AI hỗ trợ phát hiện (CADe – Computer-Aided Detection): Phân tích hình ảnh theo thời gian thực, cảnh báo tổn thương nghi ngờ, giúp giảm tỷ lệ bỏ sót adenoma (ADR) xuống dưới 5%. Nghiên cứu RCT trên The Lancet (2021) cho thấy AI giúp tăng ADR thêm 29,6% so với nội soi thông thường.

② AI hỗ trợ chẩn đoán (CADx – Computer-Aided Diagnosis): Phân tích đặc điểm hình thái, đưa ra xác suất lành/ác tính và hỗ trợ phân loại theo các hệ thống chuẩn (NICE, WASP, VS classification). Qua đó, giảm sự phụ thuộc vào kinh nghiệm cá nhân của từng bác sĩ, chuẩn hóa chất lượng chẩn đoán trên toàn hệ thống.

AI không thay thế bác sĩ mà đóng vai trò hỗ trợ quyết định, đặc biệt hữu ích với các tổn thương nhỏ, phẳng hoặc trong nội soi tầm soát số lượng lớn.

Bên cạnh đó, RDI (Red Dichromatic Imaging) giúp nhận diện mạch máu sâu, tăng độ tương phản giữa máu và mô, hỗ trợ kiểm soát chảy máu và nâng cao độ an toàn trong can thiệp.

Endocyto 520x – Khi tất cả hội tụ trong một hệ thống.

Việc kết hợp đồng bộ các công nghệ trên trong cùng một hệ thống được xem là bước tiến quan trọng. Một trong những đại diện tiêu biểu là hệ thống nội soi Endocyto 520x.

Khác với nội soi thông thường chỉ dừng ở mức quan sát bề mặt, Endocyto 520x cho phép phóng đại hình ảnh lên đến 520 lần, giúp bác sĩ quan sát trực tiếp cấu trúc tế bào ngay trong quá trình nội soi. Đây là điểm khác biệt quan trọng, giúp nâng cao khả năng phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư giai đoạn đầu.

Hệ thống này tích hợp đồng thời các công nghệ TXI, NBI và EDOF, kết hợp cùng AI để hỗ trợ phân tích hình ảnh. Nhờ đó, bác sĩ có thể quan sát tổn thương từ tổng thể đến chi tiết, từ bề mặt đến cấp độ vi mô.

Trong nhiều trường hợp, việc quan sát trực tiếp tế bào giúp định hướng chẩn đoán ngay tại chỗ, giảm nhu cầu sinh thiết không cần thiết và rút ngắn thời gian chờ kết quả.

Hướng tới chẩn đoán sớm và điều trị hiệu quả

Theo các chuyên gia, điểm quan trọng nhất trong điều trị ung thư tiêu hóa là phát hiện sớm. Khi tổn thương được nhận diện ở giai đoạn đầu, việc điều trị thường đơn giản hơn, ít xâm lấn và mang lại tiên lượng tốt hơn cho người bệnh.

Sự ra đời của các hệ thống nội soi thế hệ mới như Endocyto 520x không chỉ nâng cao khả năng chẩn đoán mà còn góp phần thay đổi cách tiếp cận trong y học tiêu hóa – từ "phát hiện khi đã rõ ràng" sang "nhận diện ngay từ giai đoạn rất sớm".

Trong bối cảnh tỷ lệ mắc các bệnh lý tiêu hóa ngày càng gia tăng, việc ứng dụng công nghệ hiện đại trong tầm soát và chẩn đoán được xem là giải pháp quan trọng nhằm bảo vệ sức khỏe cộng đồng.