Ghép thần kinh bảo quản, giữ cơ hội phục hồi cho một công nhân mỏ

Nam công nhân 37 tuổi được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức sau tai nạn lao động tại mỏ than. Một khối đá lớn đè vào vùng mông gây vết thương hở rộng, dập nát phần mềm và khiến người bệnh mất hoàn toàn vận động chi dưới bên tổn thương.

Khoảng 15 giờ sau tai nạn, bệnh nhân đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Qua đánh giá, các bác sĩ xác định đây là tổn thương nghiêm trọng, có nguy cơ ảnh hưởng lâu dài đến chức năng chi dưới nên quyết định phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm.

Khi phẫu thuật, ekip xác định dây thần kinh tọa bị đứt rời hoàn toàn. Hai đầu thần kinh co rút, tạo khoảng khuyết gần 4 cm, không thể khâu nối trực tiếp.

ThS.BS Trần Ngọc Vân, thành viên ekip phẫu thuật cho biết, nếu chỉ xử lý vết thương, cơ hội phục hồi chức năng của người bệnh sẽ bị ảnh hưởng. Trong khi đó, lấy thần kinh tự thân để ghép sẽ tạo thêm một tổn thương trên cơ thể.

Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định ghép thần kinh bảo quản từ Ngân hàng mô Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Dưới kính hiển vi vi phẫu, đoạn thần kinh bảo quản được ghép vào khoảng khuyết gần 4 cm, tạo cầu nối để các sợi thần kinh của người bệnh tái sinh.

PGS.TS.BS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng Khoa Phẫu thuật Hàm mặt và Tạo hình thẩm mỹ cho biết, thần kinh cần nhiều tháng, thậm chí nhiều năm để tái sinh. Trung bình mỗi ngày, sợi thần kinh chỉ phát triển khoảng 1 mm. Việc tái tạo sớm nhằm giữ cơ hội phục hồi chức năng tốt nhất có thể.

Sau 10 ngày điều trị, người bệnh tỉnh táo, toàn trạng ổn định, vết thương liền tốt, chưa ghi nhận nhiễm trùng. Bệnh nhân tiếp tục được phục hồi chức năng và theo dõi định kỳ trong 24 tháng để đánh giá quá trình tái sinh thần kinh.

Đây là lần đầu kỹ thuật ghép thần kinh bảo quản được triển khai tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và có thể là một trong những trường hợp đầu tiên được áp dụng trong cấp cứu tại Việt Nam.