Hồi sinh ngoạn mục bệnh nhân nguy kịch do lao phổi và sốc nhiễm khuẩn

Bệnh nhân N.D.T. (53 tuổi) nhập viện trong tình trạng đau tức ngực, khó thở tăng nhanh sau thời gian điều trị ban đầu tại tuyến dưới. Ngay khi tiếp nhận tại Bệnh viện Phổi Trung ương, người bệnh được xác định diễn tiến nặng với chẩn đoán lao phổi, viêm phổi nặng, suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn và nhiễm khuẩn huyết trên nền đái tháo đường.

Theo các bác sĩ, chỉ sau vài giờ nhập viện, tình trạng hô hấp của bệnh nhân suy sụp nhanh, buộc phải đặt ống nội khí quản và chuyển hồi sức tích cực. Trước nguy cơ tử vong cận kề, ekip điều trị đã triển khai đồng bộ các biện pháp hồi sức chuyên sâu, trong đó có can thiệp ECMO (tim phổi nhân tạo) kết hợp lọc máu liên tục.

Kết quả xét nghiệm sinh học phân tử giúp xác định sớm căn nguyên gây bệnh là vi khuẩn Escherichia coli xuất hiện ở cả phổi và máu. Từ đó, phác đồ kháng sinh và điều trị lao được điều chỉnh kịp thời, giúp người bệnh dần đáp ứng sau vài ngày điều trị tích cực.

Sau 7 ngày, bệnh nhân được mở khí quản sớm để hỗ trợ cai máy thở, kết hợp phục hồi chức năng hô hấp và dinh dưỡng. Đến ngày 6/4, người bệnh cai máy thở hoàn toàn, sau đó rút canuyn mở khí quản và tự thở trở lại chỉ sau vài ngày.

Theo bác sĩ điều trị, thành công của ca bệnh đến từ việc can thiệp sớm, chính xác, đặc biệt là sử dụng ECMO đúng thời điểm, kết hợp xác định nhanh tác nhân gây bệnh để điều trị trúng đích. Sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa cùng với hỗ trợ tinh thần từ gia đình cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục.

Trường hợp này là minh chứng cho hiệu quả của hồi sức tích cực hiện đại trong điều trị các ca bệnh nặng, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời các bệnh lý hô hấp nguy hiểm như lao phổi và nhiễm khuẩn nặng.