Hybrid ECMO cứu sống bệnh nhân sốc nhiễm trùng suy đa tạng

Nữ bệnh nhân N.T.H. (37 tuổi, Nghệ An) nhập viện trong tình trạng suy hô hấp cấp, khó thở nhiều, SpO2 chỉ 70%, phổi ran nổ hai bên. Dù được xử trí khẩn cấp, tình trạng nhanh chóng xấu đi: rối loạn tri giác, suy hô hấp nặng phải đặt nội khí quản, thở máy xâm nhập. Ba loại thuốc vận mạch, trợ tim liều cao vẫn không duy trì được huyết áp và oxy hóa máu, nguy cơ tử vong cận kề.

Ekip hồi sức quyết định triển khai ECMO. Tuy nhiên, bệnh nhân đồng thời suy hô hấp rất nặng và huyết áp thấp, một chế độ hỗ trợ đơn lẻ không đủ đáp ứng. Các bác sĩ đã áp dụng kỹ thuật Hybrid ECMO (V-A-V ECMO), kết hợp cả hỗ trợ hô hấp và hỗ trợ tuần hoàn, giúp duy trì oxy và tưới máu cơ quan trong giai đoạn nguy kịch.

Nhờ can thiệp kịp thời, chức năng tim phổi bệnh nhân dần hồi phục, các chỉ số trở về ổn định. Hiện bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, đủ điều kiện ra viện.

Từ năm 2021, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An đã triển khai ECMO và cứu sống nhiều ca nguy kịch như ngừng tuần hoàn, viêm phổi nặng, suy hô hấp cấp tiến triển. Trường hợp của chị H. cho thấy ý nghĩa quan trọng của việc nhận diện sớm sốc nhiễm trùng và chuyển tuyến kịp thời đến cơ sở có khả năng hồi sức chuyên sâu.

Bác sĩ khuyến cáo khi có dấu hiệu nhiễm trùng nặng như sốt cao dai dẳng, khó thở tăng dần, mạch nhanh, lơ mơ cần đưa người bệnh đến bệnh viện ngay để ngăn suy đa tạng và nguy cơ tử vong.