Nam tài xế nguy kịch vì bệnh Whitmore

Nam bệnh nhân N.C.T., 54 tuổi, ở Ninh Bình, làm nghề lái xe tại một công trường ở Phú Quốc, được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng nặng sau nhiều ngày sốt cao, đau đầu.

Khoảng một tuần trước khi nhập viện, người bệnh xuất hiện sốt cao, đau đầu và tự điều trị nhưng không cải thiện. Sau khi trở về quê, người bệnh đột ngột co giật vùng mặt, mất ý thức và được đưa đi cấp cứu. Tình trạng ý thức tiếp tục xấu đi nên được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại đây, người bệnh li bì, rối loạn ý thức, tiếp tục xuất hiện các cơn co giật cục bộ. Xét nghiệm cho thấy tình trạng viêm, nhiễm trùng rõ rệt. Đáng chú ý, đường huyết có thời điểm vượt ngưỡng đo của máy. Chụp cộng hưởng từ sọ não ghi nhận tổn thương tại vùng đồi thị và rải rác ở vỏ não.

Kết quả cấy máu xác định Burkholderia pseudomallei, vi khuẩn gây bệnh Whitmore. Trước tình trạng ý thức xấu đi, người bệnh phải đặt ống nội khí quản, thở máy, đồng thời được điều trị nhiễm khuẩn và kiểm soát các rối loạn chuyển hóa.

Sau gần một tháng điều trị tích cực, tình trạng người bệnh cải thiện đáng kể. Tuy nhiên, người bệnh vẫn cần tiếp tục điều trị đủ liệu trình, kiểm soát đường huyết và theo dõi phục hồi.

Theo bác sĩ, Whitmore là bệnh nhiễm khuẩn do Burkholderia pseudomallei, một loại vi khuẩn tồn tại tự nhiên trong đất và nước. Vi khuẩn có thể xâm nhập cơ thể qua da bị tổn thương; một số trường hợp liên quan đến đường hô hấp hoặc tiêu hóa.

Bệnh có biểu hiện đa dạng, từ viêm phổi, nhiễm khuẩn huyết đến hình thành ổ nhiễm trùng tại nhiều cơ quan. Khi gây tổn thương hệ thần kinh trung ương, bệnh có thể diễn biến phức tạp và ảnh hưởng đến khả năng phục hồi.

Đái tháo đường là một trong những yếu tố nguy cơ khiến Whitmore dễ diễn biến nặng. Ngoài ra, người mắc bệnh thận, bệnh gan, bệnh phổi mạn tính, suy giảm miễn dịch hoặc sử dụng rượu kéo dài cũng cần thận trọng khi tiếp xúc với đất, nước.

Trong mùa mưa lũ, người dân nên hạn chế tiếp xúc trực tiếp với bùn đất, nước bẩn; sử dụng ủng, găng tay khi làm việc trong môi trường có nguy cơ và che chắn các vết thương trên da.

Nếu sau khi tiếp xúc với đất, nước xuất hiện sốt kéo dài, ho, khó thở, đau đầu, mệt nhiều, sưng đau hoặc rối loạn ý thức, đặc biệt ở người có bệnh nền, cần đến cơ sở y tế để được thăm khám. Khi đi khám, nên thông báo cho bác sĩ về tiền sử tiếp xúc với đất, nước nếu có.