Nguy kịch vì tự ý ngừng thuốc điều trị đái tháo đường

Tâm lý lo ngại tác dụng phụ của thuốc, sợ tiêm insulin và tin theo các phương pháp điều trị truyền miệng chưa được kiểm chứng là những nguyên nhân khiến một số người bệnh đái tháo đường không tuân thủ phác đồ. Hậu quả có thể rất nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng.

Người bệnh T.V.H. (nam, 55 tuổi) có tiền sử mắc đái tháo đường type 2 và tăng huyết áp khoảng 5 năm, kèm suy tuyến thượng thận do thuốc. Do lo ngại tác dụng không mong muốn của thuốc, ngại sử dụng insulin và nghe theo những phương pháp điều trị truyền miệng chưa được kiểm chứng, người bệnh đã không duy trì phác đồ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Khi nhập viện tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, người bệnh trong tình trạng đường huyết tăng cao, xuất hiện biến chứng cấp tính tăng áp lực thẩm thấu máu, kèm viêm mô tế bào dẫn đến nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn. Đây là tình trạng rất nặng, có nguy cơ đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Trước tình trạng nguy kịch, các bác sĩ khoa Cấp cứu triển khai hồi sức và điều trị tích cực, sử dụng kháng sinh liều cao, phổ rộng phối hợp; bổ sung dịch và điện giải, điều chỉnh cân bằng kiềm - toan, kiểm soát đường huyết, huyết áp và bảo đảm dinh dưỡng hợp lý.

Hiện người bệnh đã qua cơn nguy kịch nhưng vẫn cần tiếp tục hồi sức, theo dõi và điều trị tích cực nhằm kiểm soát tình trạng nhiễm khuẩn, ổn định chức năng các cơ quan và hạn chế nguy cơ biến chứng lâu dài của bệnh đái tháo đường như bệnh võng mạc, bệnh thận, tim mạch và mạch máu.

BSCKI. Nguyễn Công Bình, Phó trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nội tiết Trung ương, cho biết đây là trường hợp bệnh nặng, diễn biến phức tạp do người bệnh không tuân thủ điều trị đái tháo đường trong thời gian dài. Việc không duy trì điều trị và kiểm soát đường huyết dẫn đến các biến chứng cấp tính, gồm tăng áp lực thẩm thấu máu, nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn.

Theo bác sĩ, nếu không được cấp cứu và điều trị tích cực, người bệnh có nguy cơ tử vong cao. Trường hợp diễn biến nặng còn có thể dẫn đến tổn thương não, hôn mê và suy đa phủ tạng. Dù đã qua tình trạng nguy kịch, người bệnh vẫn cần được theo dõi sát để phòng ngừa các biến chứng tiếp theo.

Từ trường hợp này, các bác sĩ Bệnh viện Nội tiết Trung ương khuyến cáo người mắc đái tháo đường cần tuân thủ phác đồ điều trị, không tự ý ngừng thuốc, giảm liều, đổi thuốc hoặc thay thế thuốc bằng các phương pháp truyền miệng chưa được kiểm chứng.

Nếu lo ngại tác dụng phụ hoặc gặp khó khăn trong quá trình sử dụng thuốc, người bệnh cần trao đổi trực tiếp với bác sĩ để được tư vấn, điều chỉnh phù hợp, tuyệt đối không tự quyết định ngừng điều trị.

Bên cạnh đó, người bệnh cần theo dõi đường huyết thường xuyên tại nhà, duy trì chế độ ăn uống và luyện tập hợp lý, tái khám đúng lịch. Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sốt, nhiễm khuẩn, mệt nhiều hoặc sức khỏe suy giảm, cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời, không tự xử trí tại nhà.