Sởi ở người lớn: Đừng chủ quan với biến chứng nguy hiểm

Nhiều người vẫn cho rằng sởi chỉ là bệnh của trẻ nhỏ. Tuy nhiên, thực tế cho thấy người lớn chưa từng mắc sởi hoặc chưa được tiêm đủ liều vắc xin vẫn có nguy cơ nhiễm bệnh, thậm chí diễn biến nặng và dễ gặp biến chứng nguy hiểm hơn.

Thời gian gần đây, Khoa Bệnh lây đường hô hấp, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tiếp nhận nhiều trường hợp người lớn mắc sởi với diễn biến nặng. Đáng chú ý, không ít bệnh nhân nhập viện muộn do nhầm bệnh với cúm hoặc tự điều trị tại nhà.

Điển hình là nam bệnh nhân 45 tuổi nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục 39–40°C, ho nhiều và phát ban toàn thân. Trước đó, người bệnh tự mua thuốc điều trị vì nghĩ mắc cúm. Khi đến viện, bệnh nhân mệt nhiều, mắt đỏ, đau rát họng, tiêu chảy nhiều lần. Kết quả thăm khám xác định mắc sởi ngày thứ 5, kèm các biến chứng như viêm phổi, viêm mũi xoang mủ, viêm ruột và tổn thương gan.

Sau hơn một tuần điều trị tích cực bằng bù dịch, điện giải, hạ sốt, điều trị bội nhiễm, hỗ trợ chức năng gan và chăm sóc toàn diện, sức khỏe người bệnh đã cải thiện rõ rệt.

Theo các bác sĩ, sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus sởi gây ra, lây lan rất mạnh qua đường hô hấp khi người bệnh ho, hắt hơi hoặc nói chuyện. Người mắc sởi có thể lây bệnh từ khoảng 4 ngày trước đến 4 ngày sau khi phát ban, khiến nhiều trường hợp vô tình lây cho người khác trước khi được chẩn đoán.

Bất kỳ ai chưa có miễn dịch đều có nguy cơ mắc sởi, đặc biệt là người chưa từng mắc bệnh, chưa tiêm hoặc tiêm chưa đủ liều vắc xin, người suy giảm miễn dịch, mắc bệnh mạn tính, cũng như những người thường xuyên làm việc trong môi trường tập thể như nhân viên y tế, giáo viên, quân nhân.

Sau thời gian ủ bệnh từ 7–21 ngày, người bệnh thường sốt cao, ho, chảy mũi, đau họng, mắt đỏ, chảy nước mắt, mệt mỏi và có thể xuất hiện hạt Koplik trong niêm mạc miệng. Sau vài ngày, ban đỏ nổi từ mặt, sau tai rồi lan xuống thân mình và tứ chi.

Các bác sĩ cảnh báo, sởi ở người lớn có thể gây nhiều biến chứng như viêm phổi, viêm thanh quản, suy hô hấp, viêm tai giữa, viêm gan, tiêu chảy nặng, viêm não, thậm chí đe dọa tính mạng. Nguy cơ này cao hơn ở người có bệnh nền, phụ nữ mang thai và người suy giảm miễn dịch.

Người dân cần đến cơ sở y tế ngay khi xuất hiện các dấu hiệu như sốt cao kéo dài, sốt kèm phát ban, khó thở, đau ngực, ho nhiều, tiêu chảy nhiều, lơ mơ, co giật hoặc mệt mỏi kéo dài.

Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu bệnh sởi. Điều trị chủ yếu là chăm sóc hỗ trợ, bù dịch, hạ sốt, bảo đảm dinh dưỡng và phát hiện sớm, xử trí kịp thời các biến chứng.

Để phòng bệnh, các bác sĩ khuyến cáo người dân tiêm đầy đủ vắc xin theo hướng dẫn. Những người chưa rõ tiền sử mắc sởi hoặc chưa được tiêm đủ liều nên đến cơ sở tiêm chủng để được tư vấn. Đồng thời, cần đeo khẩu trang khi có triệu chứng hô hấp, che miệng khi ho, hắt hơi, rửa tay thường xuyên, giữ nơi ở thông thoáng và hạn chế tiếp xúc với người mắc sởi từ khi nghi ngờ mắc bệnh đến ít nhất 4 ngày sau khi phát ban.

Theo Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, việc nhận biết sớm các dấu hiệu sốt kèm phát ban, thăm khám kịp thời và thực hiện đầy đủ các biện pháp phòng bệnh là cách hiệu quả để giảm biến chứng và hạn chế lây lan sởi trong cộng đồng.