Tạo hình tuyến vú sau mổ ung thư bằng vạt da cơ lưng rộng

Theo bệnh viện, phương pháp này đặc biệt có ý nghĩa với những trường hợp ung thư vú giai đoạn muộn, tổn thương xâm lấn rộng, sau khi cắt bỏ khối u để lại khuyết hổng lớn ở thành ngực.

Trường hợp điển hình là bệnh nhân Lý T.X., 48 tuổi, trú tại xã Quảng La, tỉnh Quảng Ninh, mắc ung thư vú phải giai đoạn tiến triển (cT4N2M0). Sau hóa trị tân bổ trợ, khối u giảm kích thước nhưng vẫn còn xâm lấn cơ ngực lớn và da, gây loét da kèm hạch nách.

Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận khối u kích thước khoảng 4x5cm, di động hạn chế. Kết quả siêu âm, chụp CT ngực và sinh thiết xác định ung thư biểu mô xâm nhập.

Sau hội chẩn chuyên khoa ung bướu, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú phải, vét hạch nách, cắt bỏ phần tổn thương xâm lấn và tạo hình che phủ bằng vạt da cơ lưng rộng.

Ekip gồm BSCKI. Nguyễn Hữu Ứng, Khoa Ung bướu 2 và BSCKI. Cao Đức Mạnh, Đơn nguyên tạo hình thẩm mỹ, đã phối hợp thực hiện ca mổ.

Ở thì phẫu thuật đầu tiên, các bác sĩ tiến hành cắt bỏ toàn bộ tuyến vú cùng phần cơ ngực bị xâm lấn, vét hạch nách triệt để, đồng thời bảo tồn tối đa các cấu trúc mạch máu và thần kinh.

Sau đó, ekip bóc tách và chuyển vạt da cơ lưng rộng để che phủ khuyết hổng thành ngực, bảo đảm vừa tuân thủ nguyên tắc điều trị ung thư, vừa phục hồi thẩm mỹ.

Ca phẫu thuật diễn ra thành công, bệnh nhân hồi phục tốt sau mổ và cải thiện tâm lý rõ rệt.

Theo BSCKI. Nguyễn Hữu Ứng, kỹ thuật tạo hình tuyến vú bằng vạt da cơ lưng rộng là phương pháp an toàn, hiệu quả, sử dụng mô tự thân có nguồn cấp máu dồi dào, giúp vạt có khả năng sống cao, ít nguy cơ hoại tử.

Phương pháp này còn có ưu điểm mô mềm mại, dễ tạo hình, phù hợp với các trường hợp khuyết hổng lớn sau cắt tuyến vú, giúp tái tạo hình dáng bầu vú tự nhiên và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.

Hiện Khoa Ung bướu 2, Bệnh viện Bãi Cháy thực hiện khoảng 10-15 ca ung thư vú mỗi tháng. Sau phẫu thuật tạo hình, người bệnh thường được theo dõi tại viện từ 7-10 ngày và có thể trở lại sinh hoạt bình thường sau 1-2 tuần.