Từ 1/7, mở rộng nhiều quyền lợi bảo hiểm y tế cho người tham gia

Hiện tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế tại Việt Nam đã đạt gần 97%, cho thấy ngày càng nhiều người dân nhận thấy lợi ích thiết thực của chính sách này. Cùng với đó, quyền lợi của người tham gia liên tục được mở rộng.

Theo đó, không chỉ bổ sung thuốc, dịch vụ kỹ thuật hay mở rộng chính sách hỗ trợ mức đóng, từ ngày 1/7 tới, người tham gia bảo hiểm y tế khi khám ngoại trú vượt tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh, thành phố sẽ được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 50% chi phí, tạo điều kiện thuận lợi hơn trong khám, chữa bệnh.

Ghi nhận tại Phòng khám Đa khoa khu vực Hưng Khánh, tỉnh Lào Cai, bà Hà Thị Huế đến kiểm tra sức khỏe do đau chân và mệt mỏi. Sau khi được khám, siêu âm, xét nghiệm, chụp X-quang và cấp thuốc, bà không phải chi trả chi phí, do tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện. Lần khám này, số tiền được quỹ bảo hiểm y tế chi trả trong phạm vi không vượt quá 15% mức lương cơ sở, tương đương 351 nghìn đồng.

Bà Huế cho biết việc khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế giúp tiết kiệm chi phí, giảm thời gian đi lại và thuận tiện hơn, nhất là với người có hoàn cảnh khó khăn.

Theo quy định, từ ngày 1/7, mức hưởng tối đa sẽ tăng lên 379.500 đồng theo mức lương cơ sở mới. Người mắc bệnh mãn tính, thường xuyên khám tại y tế cơ sở sẽ được hưởng thêm nhiều dịch vụ mà không phải chi trả.

Bác sĩ Lê Minh Giang, Trưởng Phòng khám Đa khoa khu vực Hưng Khánh, cho biết chính sách bảo hiểm y tế cơ bản đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ban đầu, giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế cơ sở thuận lợi hơn, đồng thời hình thành thói quen khám sức khỏe định kỳ, sàng lọc bệnh sớm.

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, từ ngày 1/7, quyền lợi người tham gia bảo hiểm y tế được nâng lên, trong đó có việc thanh toán chi phí thiết bị y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật tối đa gần 114 triệu đồng. Người tham gia bảo hiểm y tế liên tục 5 năm trở lên được quỹ chi trả 100% chi phí trong phạm vi hưởng khi số tiền cùng chi trả trong năm vượt 6 lần mức lương cơ sở, tương đương 15,18 triệu đồng. Đáng chú ý, người bệnh được thanh toán 50% chi phí khám, chữa bệnh ngoại trú tại tuyến tỉnh.

Bà Nguyễn Thị Lan Hương, Phó Trưởng ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam, cho biết trước đây một số cơ sở chuyên sâu chưa được thanh toán khi khám bảo hiểm y tế ngoại trú, nhưng từ ngày 1/7, người bệnh khám ngoại trú tại các cơ sở này thuộc phạm vi tuyến tỉnh sẽ được hưởng 50% chi phí.

Các địa phương cũng đang triển khai chính sách hỗ trợ người cao tuổi và đồng bào dân tộc thiểu số tại vùng khó khăn tham gia bảo hiểm y tế. Tại Lào Cai, tỉnh đang trình Hội đồng nhân dân chính sách hỗ trợ mua thẻ bảo hiểm y tế cho khoảng 36 nghìn người, hướng tới mục tiêu nâng tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế lên 95,6% vào cuối năm nay. Theo đó, ngân sách địa phương dự kiến hỗ trợ một phần mức đóng, trong đó có nhóm người cao tuổi được hỗ trợ khoảng 50%.

Hiện Bộ Y tế cũng đang đề xuất bổ sung gần 80 loại thuốc vào danh mục bảo hiểm y tế và sửa đổi tỷ lệ thanh toán của 52 loại thuốc hiện hành, nhằm mở rộng cơ hội điều trị cho người bệnh.