Biến chứng từ thuỷ đậu rất nguy hiểm

Bệnh nhân 18 tuổi (ngụ huyện Thanh Oai, Hà Nội) nhập Bệnh viện Đa khoa Hà Đông trong tình trạng sốt cao, mệt mỏi, các vết bọng nước toàn thân kèm ho nhiều, tức ngực, kém ăn. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc thủy đậu biến chứng viêm phổi, phải điều trị nội trú kéo dài 3 tuần. Thống kê tại bệnh viện này cho thấy, trước đây vài tháng các bác sĩ chỉ tiếp nhận 1 ca bệnh thủy đậu nhưng cách đây 1 tuần, số ca bệnh thủy đậu phải nhập viện điều trị nội trú đã tăng lên 10 ca.

Trước đó, nguy cơ dịch thủy đậu cũng đã được khuyến cáo ở tỉnh Đắk Lắk. Thống kê của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) tỉnh Đắk Lắk, từ đầu năm đến nay toàn tỉnh phát hiện 44 trường hợp mắc bệnh thủy đậu. Hiện nay trung tâm y tế các huyện, thị xã, thành phố đang tăng cường công tác giám sát, phòng chống dịch bệnh.

Tại Bệnh viện Nhi đồng 1 TP. Hồ Chí Minh, các bác sĩ cho biết đã ghi nhận một vài trường hợp mắc thủy đậu tình trạng nhẹ được chỉ định điều trị ngoại trú, hướng dẫn theo dõi các biến chứng, trường hợp xuất hiện các dấu hiệu biến chứng cần nhanh chóng nhập viện để điều trị kịp thời.

Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh, Phó chủ tịch Liên chi hội Truyền nhiễm TP. Hồ Chí Minh, phần lớn các trường hợp mắc bệnh thủy đậu đều nhẹ tuy nhiên vẫn có thể xảy ra biến chứng nặng và tử vong. Đặc biệt, hiện nay người dân vẫn nghĩ rằng chỉ trẻ em mới mắc thủy đậu nên khi bệnh "vào mùa" nhiều người chủ quan, dẫn đến biến chứng khó kiểm soát nếu hệ miễn dịch suy yếu.

Thủy đậu là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Varicella gây ra. Bệnh có xu hướng gia tăng vào những tháng đầu xuân, đầu hè khi thời tiết giao mùa độ ẩm không khí cao như hiện nay.

Bệnh thủy đậu có biểu hiện tiên phát gồm nhức đầu, đau mình, sổ mũi, tùy cơ địa mỗi người mà tình trạng nặng nhẹ khác nhau. Sau đó người bệnh vừa sốt vừa xuất hiện phát ban trên da ở vùng đầu, mặt, phát ban lan xuống thân mình và các chi, mọc nhiều ở vùng tì ép như mạn sườn, nách, kheo; phát ban chuyển thành mụn nước. Nếu điều trị sai cách, mụn nước vỡ gây nhiễm trùng, bội nhiễm vi khuẩn, mưng mủ, viêm mô tế bào và hoại tử, để lại sẹo sâu vĩnh viễn, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, nặng hơn có thể gây nhiễm trùng huyết.

Ở trẻ sơ sinh, người lớn có hệ miễn dịch kém, bệnh thủy đậu gây biến chứng viêm tai ngoài, viêm tai giữa, viêm thanh quản, viêm tinh hoàn, viêm thận cấp (tiểu ra máu), biến chứng trên hệ tim mạch, viêm phổi, viêm tiểu não, viêm não… có thể nguy hiểm đến tính mạng khi không được cấp cứu kịp thời hoặc để lại di chứng trên thần kinh và vận động sau này.

Đối với phụ nữ mang thai nếu mắc thủy đậu trong 3 tháng đầu thai kỳ tăng nguy cơ cao sẩy thai, dị tật thai như như đầu nhỏ, co gồng tay chân, bại não, nhẹ cân, chậm phát triển. Phụ nữ mang thai mắc thủy đậu trong những ngày cận kề sinh nở hoặc sau sinh tăng nguy cơ lây bệnh cho trẻ với bệnh cảnh nặng như mụn nước nổi nhiều dễ biến chứng viêm phổi, viêm đường hô hấp, viêm não…

Ở những trường hợp có cơ địa đặc biệt, cho dù bệnh nhân đã điều trị khỏi bệnh thủy đậu nhưng virus thủy đậu vẫn "ngủ đông" (tồn tại dưới dạng bất hoạt) trong các hạch thần kinh. Khi sức đề kháng cơ thể kém, virus tái hoạt động gây bệnh Zona thần kinh (bệnh giời leo).

Virus gây bệnh thủy đậu có khả năng lây lan rất nhanh thông qua tiếp xúc giọt bắn, tiếp xúc với da, tiếp xúc các vật dùng chung (quần áo, ga trải giường…) với người mắc bệnh.

BS CKI Bạch Thị Chính, Giám đốc y khoa, Hệ thống trung tâm tiêm chủng VNVC cho biết :"Khi một người trong gia đình mắc thủy đậu, khoảng 90% những người thân còn lại sẽ mắc bệnh nếu chưa được tiêm vaccine phòng ngừa. Trước khi có vaccine, mỗi năm có khoảng 100 người tại Mỹ tử vong do bệnh thủy đậu. Hiện bệnh thủy đậu chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chủ yếu là điều trị triệu chứng. Dù trẻ em mắc thủy đậu dạng nhẹ cũng cảm thấy khó chịu và nghỉ học cách ly điều trị từ một tuần trở lên. Do đó, tiêm vaccine được đánh giá là biện pháp hiệu quả nhất giúp phòng ngừa thủy đậu và các biến chứng nặng của bệnh".

Hiện Việt Nam đang lưu hành 3 loại vaccine phòng bệnh thủy đậu cho trẻ em và người lớn, trong đó vaccine thủy đậu thế hệ mới Varilrix (Bỉ) tiêm sớm cho trẻ từ 9 tháng tuổi và người lớn, vaccine Varivax (Bỉ) và Varicella (Hàn Quốc) tiêm cho trẻ từ 12 tháng tuổi và người lớn.