Tay phải của bệnh nhân phải làm nhiều cầu nối động mạch và tĩnh mạch để lọc máu do các cầu nối này liên tục bị tắc. Khoảng 2 tháng nay, bệnh nhân thấy toàn bộ tay bên phải xuất hiện phù to rất nhanh, các cầu nối không hoạt động được. Do chỉ phù to ở tay phải nên bệnh nhân đã đến nhiều cơ sở y tế điều trị nhưng chưa phát hiện ra bệnh.
Bệnh nhân vào khám Khoa Can thiệp Tim mạch - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Quân y 103 và được làm các xét nghiệm chuyên sâu. Các bác sĩ đã phát hiện toàn bộ hệ thống tĩnh mạch tay phải của bệnh nhân giãn to và có tổn thương hẹp nặng tĩnh mạch chủ trên.
Thông thường với các trường hợp bị hẹp tĩnh mạch chủ trên như bệnh nhân này, triệu chứng sẽ biểu hiện là phù ở mặt, cổ, lồng ngực, phù cả 2 tay, cổ thường to bạnh, phù kiểu áo khoác. Tuy nhiên, do giải phẫu tĩnh mạch chi trên bên trái của bệnh nhân bất thường, không đổ trực tiếp vào tĩnh mạch chủ trên nên chỉ biểu hiện phù ở tay bên phải.
Do bệnh nhân có nhiều bệnh nền nặng nên các bác sĩ đã quyết định chọn phương pháp can thiệp nội mạch, nong bóng vị trí hẹp của tĩnh mạch chủ trên để giảm tối đa các nguy cơ tai biến, biến chứng có thể xảy ra.
Sau can thiệp, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân cải thiện nhanh chóng, đặc biệt là toàn bộ tay phải đã giảm phù rõ rệt sau 1 tuần điều trị. Hiện tại, bệnh của bệnh nhân đã ổn định và đã được ra viện, tiếp tục chạy thận nhân tạo ngoại trú.
Bệnh lý hẹp, tắc tĩnh mạch chủ trên thường do các khối u chèn ép tĩnh mạch chủ trên từ bên ngoài vào, hiếm gặp hơn là các trường hợp lọc máu chu kỳ có cầu nối động tĩnh mạch dẫn tới tình trạng động mạch hóa tĩnh mạch, cục huyết khối làm hẹp, tắc tĩnh mạch chủ trên.
Phương pháp can thiệp nội mạch điều trị hẹp tĩnh mạch chủ trên bằng nong bóng hoặc kết hợp đặt giá đỡ tĩnh mạch có tỷ lệ thành công cao, ít xâm lấn, biến chứng thấp, thời gian nằm viện ngắn và có thể áp dụng trên các người bệnh lớn tuổi, nhiều bệnh nền phức tạp.
Tuy nhiên, đối với người bệnh có giải phẫu hệ tĩnh mạch chi trên bất thường và có nhiều các cầu nối động - tĩnh mạch ở tay thì biểu hiện của hẹp, tắc tĩnh mạch chủ trên có thể không điển hình. Do đó, người bệnh vẫn cần được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Bệnh nhân (26 tuổi, trú tại Bắc Kạn) được chuyển đến Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên trong tình trạng đỉnh đầu có vết loét trợt, kích thước 4x4cm, chảy nhiều dịch...
VTV.vn - Nhận được tin có bệnh nhân cấp cứu cần máu, 2 tình nguyện viên nhanh chóng có mặt tại Bệnh viên Đa khoa tỉnh Yên Bái để hiến máu cứu bệnh nhân qua cơn nguy kịch.
VTV.vn - Chỉ trong 1 tháng vừa qua, Bệnh viện Nhi Trung ương đã liên tục tiếp nhận 5 ca đuối nước vào viện trong tình trạng rất nặng, nguy kịch tính mạng.
VTV.vn - Sở Y tế Hà Nội đã có kết luận về việc thai nhi hơn 39 tuần tuổi tử vong tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc hồi cuối tháng 3/2024.
VTV.vn - 4 bệnh nhân bị bỏng bình gas là người trong cùng một gia đình, trú tại huyện Mù Cang Chải, tỉnh Yên Bái.
VTV.vn - Trong số này có 7 quyết định thuộc lĩnh vực an toàn thực phẩm và 11 quyết định thuộc lĩnh vực dược, mỹ phẩm.
VTV.vn - Khối u khổng lồ chiếm gần hết thể tích ổ bụng, gây đau đớn và chèn ép các cấu trúc khác trong ổ bụng bé gái.
VTV.vn - Yến mạch có thực sự giúp bạn giảm cân? Hãy cùng tham khảo ý kiến của các chuyên gia dinh dưỡng.
VTV.vn - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội vừa có cập nhật về tình hình dịch bệnh trên địa bàn thành phố từ ngày 10 - 17/5.
VTV.vn - Trong thời gian từ đầu năm 2024 đến nay, đã xảy ra một số vụ ngộ độc thực phẩm, trong đó có những vụ ngộ độc thực phẩm lớn làm nhiều người mắc và nhập viện điều trị.
VTV.vn - Đã bước vào những ngày cuối tháng 5 nhưng tình hình thời tiết miền Bắc vẫn chưa có dấu hiệu ổn định.
VTV.vn - Khi trẻ ốm, ngoài điều trị thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ thì việc chăm sóc và cho trẻ ăn uống đầy đủ cũng quan trọng giúp trẻ tăng thêm sức đề kháng, chống lại bệnh tật.
VTV.vn - LiveSpo xuất khẩu sản phẩm từ 2013, gây tiếng vang tại các triển lãm khoa học quốc tế và trở thành đại diện Việt Nam duy nhất báo cáo nghiên cứu tại Vitafoods Europe 2024.
VTV.vn - Bệnh nhân là Nguyễn Anh T., (40 tuổi), ngụ xã Bắc Sơn, huyện Trảng Bom.
VTV.vn - Sau thành công của ca ghép tim vào chiều ngày 30 Tết Giáp Thìn, ngày 14/5, Bệnh viện TWQĐ 108 tiếp tục thực hiện ca ghép tim từ người hiến chết não.