Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang vừa tiếp nhận, điều trị nam bệnh nhân P.Đ.N. (49 tuổi, trú tại Hiệp Hòa, Bắc Giang) nhập viện với chẩn đoán uốn ván mức độ nặng, cửa vào từ một vết thương nhỏ trên mu bàn chân phải do đi dép có buộc dây thép sắt gây ra.
Trước nhập viện 2 tuần, bệnh nhân có vết thương tại vùng mu bàn chân phải do đi dép buộc dây thép sắt cọ xát cứa vào. Vì chủ quan, bệnh nhân chỉ xử trí vết thương tại chỗ, không tiêm huyết thanh kháng uốn ván (SAT).
Sau 10 ngày, thấy người có biểu hiện mệt nhiều, co cứng cơ vùng cổ, sau lan xuống vùng lưng bụng, đau mỏi 2 góc hàm, nói khó, ăn uống khó, há miệng khó, vết thương trên mu bàn chân phải đã liền. Bệnh nhân được người nhà đưa đến Bệnh viện Đa khoa Hùng Cường (Hiệp Hòa) khám và nhanh chóng chuyển xuống Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang cấp cứu.
Bệnh nhân được nhận định chẩn đoán uốn ván và điều trị tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới. Các bác sĩ đã nhanh chóng xử trí cấp cứu và điều trị theo phác đồ của Bộ Y tế: xử trí vết thương tại chỗ, tiêm huyết thanh kháng độc tố uốn ván SAT, kháng sinh chống vi khuẩn uốn ván, kiểm soát tình trạng tăng trương lực cơ và cơn co giật bằng thuốc an thần, giãn cơ, chống co giật, kiểm soát hô hấp.
Bác sĩ kiểm tra tình trạng bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Qua 6 ngày điều trị, bệnh nhân có biểu hiện trương lực cơ toàn thân tăng, các cơn co giật gồng cứng toàn thân tăng, suy hô hấp, tăng tiết đờm dãi nhiều ứ đọng hầu họng, nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng rất cao. Các bác sĩ đã ngay lập tức mở hội chẩn, thống nhất mở khí quản cho bệnh nhân để kiểm soát chức năng hô hấp; đồng thời tiếp tục điều chỉnh liều lượng thuốc an thần, giãn cơ, chống co giật phù hợp với tình trạng bệnh, kết hợp với các biện pháp điều trị hồi sức tích cực, chăm sóc toàn diện khác.
Sau 14 ngày điều trị và chăm sóc tích cực, bệnh nhân đã tỉnh táo, tự ngồi dậy tại giường, tự thở qua canuyn khí quản; liều thuốc an thần giảm dần tương ứng với tình trạng tăng trương lực cơ giảm dần và cơn gồng cứng xuất hiện thưa dần.
Hiện tại, sau 24 ngày điều trị, người bệnh đã tỉnh táo hoàn toàn, không còn các cơn co cứng toàn thân, được rút xông dạ dày, tập ăn lại tại đường miệng, há miệng bình thường, tập nói qua canuyn hai nòng có cửa sổ. Dự kiến vài ngày tới, bệnh nhân sẽ được xuất viện.
Qua trường hợp trên, Bệnh viện đưa ra khuyến cáo: Tiêm phòng vaccine uốn ván cho những người chưa tiêm phòng hoặc những người đã tiêm phòng nhưng chưa tiêm nhắc lại sau 5-10 năm là việc cần thiết, đặc biệt là những người có nguy cơ cao.
Đồng thời, khi bị vết thương, không chủ quan nghĩ rằng vết thương không nguy hiểm hoặc sơ cứu sai cách dẫn đến tình trạng nhập viện khi bệnh đã tiến triển nặng. Có thể rửa vết thương dưới vòi nước sạch ngay tại thời điểm xuất hiện vết thương để loại bỏ chất bẩn ra ngoài. Nếu vết thương chảy máu và dính nhiều đất cát, thì nên dùng oxy già để rửa và sát khuẩn vết thương và cầm máu. Sau đó rửa lại vết thương bằng nước xà phòng rồi lau khô, sát khuẩn bằng cồn iode. Với vết thương có dị vật cần cần rửa sạch, lấy dị vật ra, vệ sinh băng bó lại vết thương.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Sáng 12/6, tại TP. Hồ Chí Minh, diễn ra khai mạc chương trình Hành trình Đỏ lần thứ 12, năm 2024 và Ngày hội hiến máu "Giọt hồng từ Thành phố mang tên Bác".
VTV.vn - Bị sỏi túi mật từ 2 năm trước, mặc dù có chỉ định phẫu thuật nhưng người phụ nữ không chịu điều trị mà lại dùng các loại thuốc chữa đau dạ dày để giảm đau tại nhà.
VTV.vn - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội vừa tiếp nhận một trường hợp "dở khóc dở cười", người bệnh là nữ, 33 tuổi, đến khám với lý do tiểu nhiều.
VTV.vn - Thông tin từ Chi cục chăn nuôi và Thú y tỉnh Đồng Nai, trên địa bàn vừa ghi nhận thêm ổ dại trên chó hoang tại địa bàn tổ 1, khu phố 6, thị trấn Vĩnh An, huyện Vĩnh Cửu.
VTV.vn - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bắc Kạn vừa có thông tin về 2 trường hợp tử vong chưa rõ nguyên nhân trú tại thôn Nà Lầu, xã Mỹ Phương, huyện Ba Bể.
VTV.vn - Bệnh nhi V.M.T. (9 tuổi, trú tại TP Cẩm Phả, Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng sưng nề vùng mặt trái, đau nhức khi ăn nhai, khuôn mặt mất cân đối hai bên.
VTV.vn - Sau khi ngáp lớn, nam bệnh nhân 27 tuổi không khép miệng lại được, hai hàm không khớp khi cắn răng lại, hàm nhô ra phía trước, rất đau khi cử động.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện E vừa cứu sống ngoạn mục một bệnh nhi bị sốc đa chấn thương nghiệm trọng sau va chạm với xe ba gác.
VTV.vn - Sau gần 1 tuần được theo dõi, điều trị tích cực, sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định, các chức năng của cơ thể dần hồi phục về mức bình thường.
VTV.vn - Trung tâm Y tế Thanh Sơn (Phú Thọ) vừa tiếp nhận trường hợp bệnh nhi 15 tháng tuổi, bị cánh cổng sắt đổ sập vào vùng đầu
VTV.vn - Bệnh nhân nữ (53 tuổi, trú tại Đan Phượng, Hà Nội) nhập cơ sở y tế gần nhà do sốt cao, đau đầu và đau mỏi người.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP. Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận bệnh nhi (nữ, 11 tuổi, trú tại Kiên Giang) bị rắn độc cắn.
VTV.vn - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa phẫu thuật cấp cứu thành công bệnh nhi nguy kịch do viêm tai xương chũm biến chứng áp xe não.
VTV.vn - Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội, trong tuần từ ngày 31/5 - 6/6, thành phố ghi nhận 34 trường hợp mắc sốt xuất huyết, tăng 13 trường hợp so với tuần trước.
VTV.vn - Đây là 1 trong 2 trường hợp nhiễm liên cầu lợn vừa ghi nhận trên địa bàn thành phố Hà Nội.