Nguy cơ phải cắt bỏ chi do hút thuốc gây tắc động mạch cấp tính

Hương Thảo, icon
01:13 ngày 03/10/2023

VTV.vn - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội vừa tiếp nhận bệnh nhân L.C.T. (nam, 63 tuổi), nhập viện trong tình trạng hai chân không thể tự di chuyển.

Can thiệp lấy huyết khối tĩnh mạch cho bệnh nhân.

Qua khai thác thông tin từ người nhà được biết, bệnh nhân có tiền sử hút thuốc trong nhiều năm liền (từ khi còn rất trẻ). Bác sĩ thăm khám và tiên lượng ban đầu đến 90% cần phải cắt bỏ chi.

Theo chia sẻ của ThS.BSNT Nguyễn Anh Huy - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, bệnh nhân đau chân từ khoảng một tháng trước, nhưng 3 ngày trước khi vào viện, tình trạng đau tăng lên. Sau khi thăm khám, các bác sĩ nhận thấy lâm sàng của bệnh nhân có biểu hiện là thiếu máu chi bán cấp tính khá rõ ràng.

"Chúng tôi chỉ định thăm dò tim mạch, hô hấp, xét nghiệm máu và chụp mạch thấy bệnh nhân bị tắc hoàn toàn phần chậu, đùi, cẳng chân… nên quyết định mổ cấp cứu. Sau khi siêu âm, nghi ngờ đây là một huyết khối mới, lập tức hội chẩn và đã quyết định mổ với sự phối hợp của ekip can thiệp tim mạch và ngoại khoa" - bác sĩ Huy cho biết.

Đây là ca bệnh có sự phối hợp đặc biệt giữa 2 kíp can thiệp và phẫu thuật, là xu hướng chung của thế giới trong thời gian hiện tại nhằm đạt được hiệu quả tối ưu cho bệnh nhân. Trước đây, người ta có thể sử dụng nhiều phương pháp khác (chỉ phẫu thuật hoặc can thiệp) nhưng tính hiệu quả sẽ khó đạt được bằng phương pháp phối hợp này.

Nguy cơ phải cắt bỏ chi do hút thuốc gây tắc động mạch cấp tính - Ảnh 1.

Huyết khối được lấy ra.

Sau khi mổ xong thông mạch, sử dụng phương pháp Hybrid là phương pháp lai, các bác sĩ can thiệp sẽ chụp và bơm lên hiện hình cây mạch ngay trong phẫu thuật. Từ đó có thể tìm được chỗ tắc rồi tiến hành nong động mạch, xử lý luôn những chỗ hẹp mà dụng cụ sẽ khó tác động. Sau đó đặt stent cho hiệu quả tối đa. Sau 3 ngày, bệnh nhân chuyển biến tốt, tiên lượng có thể giữ lại được chân.

Hiện tại sau phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể ngồi dậy, nói chuyện với mọi người xung quanh.

Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo: Người bệnh phải được quản lý tốt bằng việc thay đổi thói quen sinh hoạt: Không hút thuốc, nếu đã hút thì nên bỏ thuốc ngay hôm nay. Mọi người cần được thăm khám định kỳ.

Việc tập luyện thể thao nhiều với cường độ cao chưa hẳn tốt, mà cần có những bài tập theo tư vấn của bác sĩ, phù hợp với từng thể trạng.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV OnlineVTVGo!

Cùng chuyên mục