Ngay sau khi tiếp nhận, bệnh nhân được đặt nội khí quản, sau đó chuyển thẳng lên Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.
Tại đây, bệnh nhân rơi vào tình trạng choáng, oxy máu rất thấp và được thở máy PEEP cao, dùng vận mạch. Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp choáng tim do suy tim cấp chưa loại trừ được thuyên tắc phổi nên tiến hành đưa đi chụp CT ngực cản quang.
Vài phút sau, kết quả chụp báo bệnh nhân tắc hơn 70% phế quản gốc phải, tắc hoàn toàn đoạn xa động mạch phổi 2 bên. Các bác sĩ nhanh chóng chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết Alteplase với liều 100mg truyền tĩnh mạch.
Sau dùng tiêu sợi huyết 2 giờ, tình trạng huyết động cải thiện, oxy máu cải thiện. Tuy nhiên, bệnh nhân xuất hiện tình trạng chảy máu mũi miệng nhiều khó kiểm soát (do biến chứng dùng tiêu sợi huyết). Bệnh nhân tiếp tục được truyền máu, nhét mesh và rất may đã cầm được máu.
Sau 3 ngày hồi sức, bệnh nhân tỉnh táo, rút ống nội khí quản, ngưng vận mạch. CT ngực chụp lại không còn huyết khối và tiếp tục dùng kháng đông trong vòng 3 - 6 tháng.
Theo các bác sĩ, thuyên tắc phổi là sự tắc nghẽn động mạch trong phổi, nguyên nhân thường do cục máu đông di chuyển từ chân về phổi. Thuyên tắc phổi với cục máu đông lớn hoặc tắc nhiều nhánh động mạch phổi cùng lúc có thể đe dọa tính mạng hoặc đột tử.
Các yếu tố nguy cơ gây bệnh gồm thuyên tắc huyết khối từ tĩnh mạch chân do suy van tĩnh mạch, bệnh nhân ung thư, béo phì, ít vận động, suy tim nặng. Bệnh nhân sau mổ nằm bất động kéo dài. Bệnh nhân mang thai hoặc sử dụng thuốc Estrogen (ngừa thai hoặc bổ sung sau mãn kinh).
Triệu chứng bệnh thay đổi tùy theo kích thước cục máu đông, số lượng động mạch phổi bị tắc. Các triệu chứng thường gặp:
- Khó thở: thường xảy ra đột ngột, cảm giác hơi thở ngắn.
- Đau ngực: đau tương tự cơn đau tim (như nhồi máu cơ tim), cơn đau có thể nặng hơn khi ho, khi cúi gập người, khi gắng sức, nghỉ ngơi cũng không hết đau.
- Ho: có thể ho ra máu hoặc đàm lẫn máu.
- Tim mạch: có thể hồi hộp, nhịp tim nhanh, không đều. Tụt huyết áp trong trường hợp nặng
- Biểu hiện của thiếu oxy não: choáng váng, hoa mắt.
Trong trường hợp nặng, bệnh nhân tụt huyết áp, tím môi, tím đầu chi, suy hô hấp. Những trường hợp thuyên tắc phổi nhỏ thường bị bỏ qua do triệu chứng không đặc hiệu và khi bị nhiều lần tương tự. Về lâu dài, bệnh nhân bị tăng áp động mạch phổi mạn tính.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!
VTV.vn - Nam bệnh nhân 82 tuổi (trú tại Hạ Hòa, Phú Thọ) được đưa vào viện trong tình trạng vùng khuỷu tay phải bị sưng nề, loét chảy dịch, vận động hạn chế.
VTV.vn - Sau khi ăn con so trong bữa tối, bệnh nhân H.V.C. (61 tuổi, trú tại TP Hạ Long, Quảng Ninh) xuất hiện tình trạng cứng hàm, tê môi, tê lưỡi, bồn chồn, khó thở, khó nói...
VTV.vn - Phát hiện bản thân mang thai ngoài ý muốn, thay vì đến các cơ sở y tế để thăm khám, thì người phụ nữ lại tự mua và sử dụng thuốc phá thai tại nhà.
VTV.vn - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa tiếp nhận bé gái N.T.A (3 tuổi, trú tại Hưng Yên) trong tình trạng sốc chấn thương và mất máu nặng, đe dọa đến tính mạng.
VTV.vn - Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận một thai phụ 40 tuổi, với tình trạng đường máu cao, ceton niệu, thai to, tiền sử từng mắc đái tháo đường thai kỳ.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh vừa cứu sống một bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn, nhồi máu cơ tim và suy đa tạng.
VTV.vn - Một bệnh nhi 3 tháng tuổi (Yên Bái) bị áp xe phổi nguy hiểm tính mạng vừa được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) cấp cứu và điều trị thành công.
VTV.vn - Tối 15/5, thông tin từ Trung tâm Y tế huyện Trảng Bom (tỉnh Đồng Nai), các y, bác sĩ đang tiếp nhận cấp cứu cho gần 100 công nhân sau khi ăn bánh đa và mì quảng.
VTV.vn - Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương đang điều trị cho 3 trường hợp mắc cúm B nặng. Hai trong số đó đã được chỉ định can thiệp ECMO.
VTV.vn - Thanh tra Sở Y tế và Sở Lao động - Thương binh và Xã hội TP. Hồ Chí Minh vừa kiểm tra phát hiện một cơ sở đào tạo tiêm filler, botox trái phép trên địa bàn quận Tân Bình.
VTV.vn - Tính đến 7h sáng ngày 15/5, có 414 người liên quan đến vụ việc nghi ngộ độc thực phẩm tại Vĩnh Phúc đã đến khám, điều trị tại các cơ sở y tế.
VTV.vn - Gian truân gần nửa đời người với biết bao lần chạy chữa tìm con, tưởng chừng cơ hội làm mẹ đã khép lại nhưng lần “làm hết sức cuối cùng” phép màu đã đến với chị Hương.
VTV.vn - Theo báo cáo từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Lào Cai, trên địa bàn tỉnh ghi nhận 2 trẻ mắc ho gà, nhập viện trong tình trạng nguy kịch, phải thở máy.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà (Quảng Ninh) vừa tiếp nhận 1 trường hợp sản phụ mang thai 40 tuần, tiền chuyển dạ đẻ kèm tăng huyết áp.
VTV.vn - Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang vừa cấp cứu thành công cho một bệnh nhân đặc biệt khi mang thai tự nhiên có 1 thai trong tử cung (7 tuần) và 1 thai ngoài tử cung.