Bệnh nhân là N.Đ.Đ. (58 tuổi, trú tại phường Trần Hưng Đạo, Hạ Long, Quảng Ninh) được đưa vào viện trong tình trạng đau khắp ổ bụng, da niêm mạc nhợt, bụng chướng căng, mạch nhanh, huyết áp tụt.
Theo gia đình chia sẻ, bệnh nhân từng phát hiện một khối u trong ổ bụng từ năm 2018, do không đau và vẫn ăn uống bình thường nên không điều trị gì. Gần đây, bệnh nhân ở nhà bỗng nhiên đau bụng dữ dội kèm chóng mặt, buồn nôn, nôn ra thức ăn.
Hình ảnh chụp cắt lớp khối u kích thước lớn chảy máu trong ổ bụng bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân nhanh chóng được hồi sức và chuyển chụp cắt lớp vi tính, kết quả cho thấy trong ổ bụng nhiều máu, phía sau dạ dày phát hiện khối u kích thước lớn 12x10cm có thoát thuốc (đang chảy máu). Các bác sĩ chẩn đoán: Bệnh nhân bị sốc mất máu cấp do vỡ khối u sau phúc mạc.
Nhận định đây là bệnh nhân cấp cứu nặng, chưa đánh giá hết được tổn thương khối u nên cần được cầm máu tạm thời và hồi sức để có đánh giá đầy đủ, từ đó lên phương án phẫu thuật an toàn và triệt để cho bệnh nhân.
Khối u kích thước lớn được bóc tách thành công. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân lập tức được chuyển thẳng phòng can thiệp mạch. Sau can thiệp, bệnh nhân được hồi sức tích cực, truyền máu và tiếp tục đánh giá bằng các xét nghiệm, nội soi tiêu hóa và theo dõi tiến triển khối u.
Sau 2 tuần ổn định, các bác sĩ hội chẩn đánh giá khối u kích thước lớn nằm trong túi mạc nối xâm lấn dạ dày, đại tràng ngang và thân đuôi tuỵ, u có dấu hiệu hoại tử sau khi bị nút tắc mạch nuôi. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u và các tạng xâm lấn để điều trị triệt để.
Bệnh nhân được mở bụng rộng tối đa, kiểm tra thấy khối u và tổ chức máu tụ sau phúc mạc choán gần hết ổ bụng, đẩy ruột, dạ dày ra trước và dính vào các cơ quan thành một khối không di động được.
Sức khỏe bệnh nhân phục hồi ổn định sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC
Các phẫu thuật viên tiến hành bóc tách tỉ mỉ, di động khối đầu tụy, cắt bỏ toàn bộ dạ dày, đại tràng ngang cùng lách và thân đuôi tuỵ; đồng thời truyền bổ sung hơn 1 lít máu cho bệnh nhân. Sau đó nối lại đại tràng và nối ruột non thực quản kiểu chữ Y. Sau 6 giờ "căng não", ca mổ thành công.
Theo các bác sĩ, u vỡ gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng là một cấp cứu rất khó khăn, nguy cơ tử vong cao nếu không phát hiện và cấp cứu kịp thời.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Nam bệnh nhân 82 tuổi (trú tại Hạ Hòa, Phú Thọ) được đưa vào viện trong tình trạng vùng khuỷu tay phải bị sưng nề, loét chảy dịch, vận động hạn chế.
VTV.vn - Sau khi ăn con so trong bữa tối, bệnh nhân H.V.C. (61 tuổi, trú tại TP Hạ Long, Quảng Ninh) xuất hiện tình trạng cứng hàm, tê môi, tê lưỡi, bồn chồn, khó thở, khó nói...
VTV.vn - Phát hiện bản thân mang thai ngoài ý muốn, thay vì đến các cơ sở y tế để thăm khám, thì người phụ nữ lại tự mua và sử dụng thuốc phá thai tại nhà.
VTV.vn - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa tiếp nhận bé gái N.T.A (3 tuổi, trú tại Hưng Yên) trong tình trạng sốc chấn thương và mất máu nặng, đe dọa đến tính mạng.
VTV.vn - Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận một thai phụ 40 tuổi, với tình trạng đường máu cao, ceton niệu, thai to, tiền sử từng mắc đái tháo đường thai kỳ.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh vừa cứu sống một bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn, nhồi máu cơ tim và suy đa tạng.
VTV.vn - Một bệnh nhi 3 tháng tuổi (Yên Bái) bị áp xe phổi nguy hiểm tính mạng vừa được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) cấp cứu và điều trị thành công.
VTV.vn - Tối 15/5, thông tin từ Trung tâm Y tế huyện Trảng Bom (tỉnh Đồng Nai), các y, bác sĩ đang tiếp nhận cấp cứu cho gần 100 công nhân sau khi ăn bánh đa và mì quảng.
VTV.vn - Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương đang điều trị cho 3 trường hợp mắc cúm B nặng. Hai trong số đó đã được chỉ định can thiệp ECMO.
VTV.vn - Thanh tra Sở Y tế và Sở Lao động - Thương binh và Xã hội TP. Hồ Chí Minh vừa kiểm tra phát hiện một cơ sở đào tạo tiêm filler, botox trái phép trên địa bàn quận Tân Bình.
VTV.vn - Tính đến 7h sáng ngày 15/5, có 414 người liên quan đến vụ việc nghi ngộ độc thực phẩm tại Vĩnh Phúc đã đến khám, điều trị tại các cơ sở y tế.
VTV.vn - Gian truân gần nửa đời người với biết bao lần chạy chữa tìm con, tưởng chừng cơ hội làm mẹ đã khép lại nhưng lần “làm hết sức cuối cùng” phép màu đã đến với chị Hương.
VTV.vn - Theo báo cáo từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Lào Cai, trên địa bàn tỉnh ghi nhận 2 trẻ mắc ho gà, nhập viện trong tình trạng nguy kịch, phải thở máy.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà (Quảng Ninh) vừa tiếp nhận 1 trường hợp sản phụ mang thai 40 tuần, tiền chuyển dạ đẻ kèm tăng huyết áp.
VTV.vn - Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang vừa cấp cứu thành công cho một bệnh nhân đặc biệt khi mang thai tự nhiên có 1 thai trong tử cung (7 tuần) và 1 thai ngoài tử cung.