Ứng dụng kỹ thuật oxy hóa máu bằng màng ngoài cơ thể cứu hai bệnh nhi nguy kịch

Trường hợp đầu tiên từ Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu (Bến Tre) chuyển đến. Bé gái H.M.T. nữ, 15 tuổi bị viêm cơ tim cấp - sốc tim đã điều trị 2 ngày nhưng diễn tiến ngày càng nặng, không đáp ứng với thuốc vận mạch liều cao và bắt đầu có dấu hiệu tổn thương gan thận do sốc kéo dài. Lúc chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, em hôn mê, sốc sâu, mạch nhẹ khó bắt, huyết áp tụt, chi, môi tím, thở qua nội khí quản bóp bóng.

Bé gái H.M.T được điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Bệnh nhân nhanh chóng được chuyển đến khoa Hồi sức tiến hành chạy oxy hóa máu bằng màng ngoài cơ thể ECMO, tiếp tục hồi sức sốc với dịch truyền, vận mạch và điều chỉnh các rối loạn điện giải, thăng bằng kiềm toan.

Sau 72 giờ, mạch và huyết áp bệnh nhi bắt đầu ổn định, chức năng tim cải thiện dần, bệnh nhi hoàn toàn tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, tự thở tốt. Bệnh nhi được ngưng máy thở, rút nội khí quản, sau đó được ngưng máy ECMO, rút các cannula mạch máu và ngưng thuốc vận mạch.

Trường hợp thứ hai từ Bệnh viên Nhi đồng Cần Thơ chuyển đến. Bé trai P.N.H., 9 tuổi, bị viêm cơ tim cấp-sốc tim, nhịp tim chậm. Tình trạng lúc chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố em hôn mê, nhịp tim chậm, chi mát, thở qua nội khí quản bóp bóng, được đặt máy tạo nhịp, dùng thuốc vận mạch dopamine, dobutamine, adrenaline.

Sau 96 giờ điều trị, bệnh nhi đã ổn định, sức khỏe dần cải thiện.

Sau đó em xuất hiện rối loạn nhịp nhanh thất, được điều trị với amiodarone, lidocain, tình trạng diễn tiến nặng dần, tụt huyết áp nên được tiến hành chạy oxy hóa máu bằng màng ngoài cơ thể ECMO, tiếp tục hồi sức sốc với dịch truyền, vận mạch và điều chỉnh các rối loạn điện giải, thăng bằng kiềm toan.

Sau 96 giờ, mạch và huyết áp bệnh nhi bắt đầu ổn định, chức năng tim cải thiện dần, bệnh nhi hoàn toàn tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, tự thở tốt. Bệnh nhi được ngưng máy thở, rút nội khí quản, sau đó được ngưng máy ECMO, rút các cannula mạch máu và ngưng thuốc vận mạch.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!