Lọc máu hấp phụ với màng lọc đặc biệt cứu sống bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn nặng

P.V, icon
06:06 ngày 27/07/2023

VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang vừa tiếp nhận bệnh nhân B.T.H. (nữ, 47 tuổi) trong tình trạng sốt, lúc nóng, lúc rét, kèm tức ngực, khó thở, mệt mỏi nhiều.

Bệnh nhân được lọc máu. Ảnh: BVCC

Qua khai thác tiền sử được biết, cách đây 10 năm, bệnh nhân đã từng bị sỏi thận 2 bên và điều trị tán sỏi. 2 ngày trước khi nhập viện cấp cứu, bệnh nhân có biểu hiện đau thắt lưng hai bên.

Ngay khi tiếp nhận tại Khoa Cấp cứu, bệnh nhân được thở oxy, truyền dịch, vận mạch, dùng kháng sinh và làm các cận lâm sàng cần thiết rồi chuyển vào Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.

Nhận thấy bệnh nhân biểu hiện diễn biến nặng dần lên: suy hô hấp, tụt huyết áp, khí máu toan chuyển hóa… các bác sĩ đã nhanh chóng cấp cứu bằng nhiều phương pháp chuyên sâu nhằm đảm bảo an toàn tính mạng cho bệnh nhân.

Kết quả xét nghiệm và chụp chiếu cho thấy bệnh nhân có tình trạng sốc nhiễm khuẩn nặng, phim chụp cắt lớp vi tính có tổn thương đông đặc lan tỏa 2 phổi, hình ảnh sỏi niệu quản trái gây ứ nước thận trái kèm viêm tấy quanh thận trái. Xét nghiệm phản ứng viêm tăng, chỉ số Ure/Creatinin trong máu cao.

Qua các biện pháp thăm dò, bệnh nhân được xác định là một trường hợp nặng với chẩn đoán: sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi, viêm quanh thận trái, sỏi thận 2 bên.

Ngay lập tức, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn lãnh đạo khoa và thống nhất đưa ra phương án điều trị: sử dụng kỹ thuật lọc máy hấp phụ bằng màng lọc Resin (HA 330) kết hợp quả lọc M100. Mục đích là để hấp phụ cytokine và nội độc tố với hiệu quả cao nhất kết hợp các phương pháp điều trị hồi sức tích cực hiện đại khác.

Sau 2 ngày điều trị hồi sức tích cực, bệnh nhân đã được đặt chế độ cai thở máy, tỉnh hơn, khỏe dần, đỡ khó thở, mạch, huyết áp ổn định dần; giảm liều thuốc vận mạch, hết tình trạng toan chuyển hóa và các chức năng thận trở về bình thường.

Sau 4 ngày, sức khỏe bệnh nhân đã cải thiện rất nhiều, tỉnh táo hơn, dừng thở máy, rút ống nội khí quản. Hiện tại, bệnh nhân đã ổn định và dự kiến sẽ ra viện trong thời gian tới.

Theo BSCKI.I Nguyễn Thị Hiếu, Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, bệnh lý sốc nhiễm khuẩn có sự giải phóng ồ ạt của các yếu tố viêm gây nên một tình trạng toan chuyển rất nặng, nguy hiểm đến tính mạng. Nếu không phát hiện sớm và xử trí kịp thời có thể tử vong, tỷ lệ tử vong có thể lên đến 60 - 70%.

Lọc máu hấp phụ là một trong những biện pháp hiệu quả để hạn chế sự giải phóng ồ ạt của các yếu tố viêm, điều chỉnh tình trạng sốc kèm theo và giúp cải thiện tiên lượng của bệnh nhân.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV OnlineVTVGo!

Cùng chuyên mục