Một trường hợp đặc biệt vừa được xử trí thành công khi sản phụ 34 tuổi (Hà Nội) mang u xơ tử cung kích thước gần 30cm, chiếm gần toàn bộ đoạn dưới tử cung - vị trí dự kiến rạch lấy thai.
Khối u đã tồn tại trước mang thai, khiến toàn bộ thai kỳ được xếp vào nhóm nguy cơ cao. Dù vậy, phần thân tử cung phía trên vẫn còn khoảng trống để thai phát triển, song người bệnh phải được theo dõi chặt chẽ trong suốt thai kỳ.
Biến chứng xuất hiện khi khối u tiếp tục phát triển, chèn ép niệu quản gây thận ứ nước. Sản phụ được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn để đặt sonde JJ, giải phóng tắc nghẽn, bảo tồn chức năng thận.
Thai kỳ được duy trì đến tuần 38. Tuy nhiên, khi vào phòng mổ, khối u gần như bít kín đường tiếp cận thai nhi và xâm lấn dây chằng rộng, buộc ekip phải đưa ra quyết định khó: bóc u trước để mở đường vào buồng tử cung.
Dưới sự chỉ huy ThS.BSCKII Trần Ngọc Đính, Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội, khối u được bóc tách thận trọng, kiểm soát chảy máu chặt chẽ. Sau khi tạo được khoảng trống, thai nhi được lấy ra an toàn. Ekip tiếp tục khâu phục hồi tử cung và kiểm soát diện bóc u.
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, bé gái nặng 2.800g chào đời khỏe mạnh. Sản phụ hồi phục tốt và xuất viện sau 4 ngày.
Theo các chuyên gia, đây là tình huống hiếm gặp, đòi hỏi thay đổi hoàn toàn chiến lược phẫu thuật. Việc xử trí linh hoạt, chính xác ngay trên bàn mổ đã giúp đảm bảo an toàn cho cả mẹ và con.
Bình luận (0)