BV Bạch Mai cơ sở Ninh Bình liên tiếp cứu thành công các ca bệnh nặng ngày đầu vận hành

Chỉ trong những ngày đầu đi vào hoạt động, các bác sĩ của Trung tâm Đột quỵ - Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đã liên tiếp cấp cứu thành công hai bệnh nhân nhồi máu não cấp bằng các kỹ thuật tái thông mạch hiện đại. Việc triển khai điều trị ngay trong "thời gian vàng" giúp người bệnh cải thiện rõ rệt chức năng thần kinh, mở ra cơ hội phục hồi và giảm nguy cơ tàn phế.

Trường hợp đầu tiên là nam bệnh nhân 72 tuổi, trú tại Đồng Văn, Ninh Bình. Người bệnh đột ngột xuất hiện nói khó, liệt nửa người và được gia đình đưa đến cấp cứu.

Ngay khi tiếp nhận, BS Vương Xuân Trung (bác sĩ trực Trung tâm Đột quỵ) cùng ekip nhanh chóng kích hoạt quy trình báo động đột quỵ, đánh giá lâm sàng, thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh. Kết quả xác định người bệnh bị nhồi máu não cấp do tắc động mạch não giữa trái.

Nhận định đây là trường hợp cần tái thông mạch khẩn cấp, ê-kíp điều trị lập tức chỉ định truyền thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch. Chỉ 25 phút sau khi nhập viện, thuốc đã được sử dụng. Đồng thời, Trung tâm Đột quỵ phối hợp với Trung tâm Điện quang can thiệp tiến hành lấy huyết khối cơ học, với thời gian từ khi vào viện đến khi chọc động mạch đùi chỉ mất 40 phút. Sau can thiệp, người bệnh cải thiện rõ rệt về thần kinh, giảm liệt và giảm tình trạng thất ngôn (nói khó) so với thời điểm nhập viện.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân nam 65 tuổi, trú tại Liêm Hà, Ninh Bình. Sau khi ngủ dậy, người bệnh xuất hiện nói khó và yếu nửa người.

Tiếp nhận người bệnh, BS Vương Xuân Trung nhận định đây là một trường hợp đột quỵ khi thức giấc – tình huống thường gặp nhiều khó khăn trong việc xác định thời điểm khởi phát. Để đánh giá khả năng điều trị tái tưới máu, ekip đã chỉ định chụp cộng hưởng từ sọ não và áp dụng tiêu chuẩn bất tương xứng DWI/FLAIR trên phim cộng hưởng từ. Kết quả xác định bệnh nhân bị nhồi máu não bán cầu phải và vẫn còn chỉ định điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết.

Chỉ 25 phút sau khi nhập viện, người bệnh được truyền thuốc tiêu sợi huyết. Sau điều trị, các triệu chứng thần kinh cải thiện rõ, khả năng vận động và ngôn ngữ tiến triển rất tích cực.

Bên cạnh mặt bệnh đột quỵ, mảng ngoại khoa của cơ sở mới cũng ghi dấu mốc lớn. Chỉ vài giờ sau khi chính thức tiếp nhận người bệnh, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đã thực hiện thành công ca phẫu thuật đầu tiên, cứu người đàn ông bị chấn thương cột sống nặng, có nguy cơ liệt hai chân sau tai nạn ngã từ độ cao khoảng 2m.

Bệnh nhân là anh C.M.Q. (51 tuổi, trú tại phường Nam Định). Khoảng 16h cùng ngày, trong lúc lao động, anh Q. không may ngã từ thang cao khoảng 2m xuống đất. Sau tai nạn, bệnh nhân đau dữ dội vùng thắt lưng, đau vùng mông, tê bì và yếu cả hai chân nên được gia đình đưa đến bệnh viện chỉ sau 1 giờ gặp nạn.

Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ xác định người bệnh bị vỡ thân đốt sống thắt lưng L3 mất vững, chèn ép thần kinh, gây liệt hai chi dưới – một tổn thương đặc biệt nghiêm trọng, có nguy cơ để lại di chứng liệt vĩnh viễn nếu không được can thiệp kịp thời.

Ngay sau khi hội chẩn với các chuyên gia của Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm. Khoảng 5 giờ sau khi nhập viện, người bệnh được chuyển vào phòng mổ.

Kíp mổ do BSCKII. Nguyễn Đức Hoàng, Phó Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình và Cột sống làm phẫu thuật viên chính, phối hợp cùng các bác sĩ Trịnh Bá Thắng và Phạm Tiến Khoa. Song song đó, công tác gây mê hồi sức được đảm nhiệm bởi TS.BS. Nguyễn Hồng Thủy, Phó Giám đốc Trung tâm Gây mê hồi sức và bác sĩ Đào Mạnh Hùng.

Ca phẫu thuật kéo dài hơn 2 giờ giữa đêm với mục tiêu giải ép thần kinh, nắn chỉnh và cố định cột sống. Nhờ được mổ sớm ngay trong "thời gian vàng", ngay sau mổ, người bệnh đã cử động được hai chân. Đây là tín hiệu vô cùng tích cực cho quá trình hồi phục tiếp theo.

Sự thành công liên tiếp của các ca bệnh nặng ngay ngày đầu mở cửa nhận được sự đánh giá rất cao từ các chuyên gia đầu ngành.

Theo GS.TS. Mai Duy Tôn - Giám đốc Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai:"Não bộ mất hàng triệu tế bào thần kinh sau mỗi phút mạch máu não bị tắc. Việc truyền thuốc tiêu sợi huyết trong 25 phút và chọc mạch lấy huyết khối sau 40 phút tại cơ sở Ninh Bình là những mốc thời gian rất tích cực, phản ánh sự phối hợp hiệu quả giữa các chuyên khoa theo đúng tiêu chuẩn của Trung tâm Đột quỵ Bệnh viện Bạch Mai. Ngoài ra, việc ứng dụng cộng hưởng từ và tiêu chuẩn bất tương xứng DWI/FLAIR giúp chúng tôi mở rộng cơ hội điều trị cho cả những bệnh nhân đột quỵ khi thức giấc vốn trước đây thường bị bỏ lỡ".

PGS.TS. Đào Xuân Cơ - Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai khẳng định những ca cấp cứu đầu tiên này không chỉ là thành công chuyên môn mà còn chứng minh cơ sở Ninh Bình đã sẵn sàng tiếp nhận, điều trị những ca bệnh nặng với chất lượng tương đương cơ sở chính tại Hà Nội.

PGS.TS. Đào Xuân Cơ - Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai nhấn mạnh:"Đột quỵ hay chấn thương nặng là những bệnh lý mà mỗi phút đều có ý nghĩa sống còn. Mục tiêu của Bệnh viện Bạch Mai khi đưa cơ sở Ninh Bình vào hoạt động là mang các chuyên khoa mũi nhọn như đột quỵ, tim mạch, hồi sức cấp cứu, ngoại khoa chất lượng cao đến gần người dân hơn. Khi khoảng cách địa lý được rút ngắn, người dân được can thiệp ngay tại địa phương trong 'thời gian vàng', giúp giảm thiểu tối đa tỷ lệ tử vong, hạn chế tàn phế và không còn phải chịu áp lực di chuyển xa xôi lên Hà Nội trong tình trạng nguy kịch".