Ảnh: Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương
Đau bụng từng cơn ngày càng dữ dội, bụng chướng nhanh và không thể trung tiện, người đàn ông 40 tuổi được phát hiện có nhiều khối bã thức ăn gây tắc ruột non. Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã phẫu thuật nội soi, xử lý các khối bã mà không cần mở ruột. Một ngày sau phẫu thuật, người bệnh đã trung tiện trở lại.
ThS.BS Nguyễn Văn Phúc, Trung tâm Phẫu thuật Gan mật - Tiêu hóa, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, bệnh nhân Đ.M.Đ. (40 tuổi, trú tại Hải Phòng) có tiền sử gan nhiễm mỡ, từng được chẩn đoán viêm dạ dày nhưng chưa phẫu thuật ổ bụng.
Trước khi xuất hiện triệu chứng, người bệnh ăn khoảng 2-3 quả hồng. Khoảng một ngày sau, bệnh nhân bắt đầu đau bụng từng cơn. Ban đầu, cơn đau thoáng qua, sau đó chuyển thành đau quặn, tần suất và mức độ ngày càng tăng.
Bệnh nhân đi khám, được chẩn đoán viêm dạ dày và điều trị ngoại trú nhưng không cải thiện. Ngày 22/10/2026, người bệnh nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, buồn nôn, bụng chướng căng và bí trung đại tiện.
Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận bụng chướng, đau vùng thượng vị và đau quặn từng cơn. Tình trạng bí trung đại tiện khiến ekip nghi ngờ tắc nghẽn đường tiêu hóa. Kết quả chụp cắt lớp vi tính ổ bụng cho thấy nhiều khối bã thức ăn trong lòng ruột non gây tắc nghẽn. Vị trí tắc cách góc hồi - manh tràng khoảng một mét; các quai ruột phía trên giãn nhiều, đoạn ruột phía dưới xẹp.
Ban đầu, người bệnh được điều trị nội khoa và theo dõi khả năng các khối bã tự di chuyển. Tuy nhiên, tình trạng đau bụng không cải thiện mà ngày càng nặng. Trước nguy cơ tắc ruột kéo dài gây tổn thương thành ruột và các biến chứng nguy hiểm, các bác sĩ quyết định phẫu thuật nội soi.
Trong quá trình phẫu thuật, ekip phát hiện nhiều khối bã thức ăn trong ruột non, gồm một khối kích thước khoảng 5cm và hai khối khoảng 4cm, nằm cách nhau khoảng 50cm. Các khối bã không thể tự di chuyển, gây bít tắc lòng ruột. Thành ruột phía trên vị trí tắc giãn, viêm và phù nề.
Thay vì mở ruột để lấy dị vật, các bác sĩ sử dụng kỹ thuật nội soi, đẩy các khối bã từ ruột non xuống đại tràng, giải phóng vị trí tắc và khôi phục lưu thông đường ruột. Nhờ đó, người bệnh không phải mở ruột. Một ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân đã trung tiện trở lại và tiếp tục được theo dõi, chăm sóc sau mổ.
Theo BS Phúc, tắc ruột do bã thức ăn xảy ra khi các thành phần thức ăn khó tiêu kết tụ thành khối trong đường tiêu hóa, sau đó di chuyển xuống ruột non và gây bít tắc. Một số thực phẩm chứa nhiều chất xơ khó tiêu và tannin như quả hồng, đặc biệt là hồng còn xanh, hồng chát, có thể làm tăng nguy cơ hình thành bã thức ăn.
Trong môi trường axit của dạ dày, tannin có thể kết tụ với các thành phần thực vật như cellulose, hemicellulose và protein, tạo thành khối bã rắn chắc, khó tiêu hóa. Khi di chuyển xuống ruột non, khối bã có kích thước lớn có thể mắc kẹt và gây tắc ruột.
Tuy nhiên, không phải cứ ăn hồng là hình thành bã thức ăn. Nguy cơ còn phụ thuộc vào lượng thực phẩm tiêu thụ, đặc điểm tiêu hóa, khả năng nhai và vận động của đường tiêu hóa. Nguy cơ cũng cao hơn ở người cao tuổi, trẻ nhỏ, người có vấn đề về răng miệng, rối loạn vận động tiêu hóa hoặc từng phẫu thuật dạ dày.
BS Phúc khuyến cáo người dân nên ăn chậm, nhai kỹ, tránh ăn quá nhiều thực phẩm khó tiêu hoặc quả có vị chát trong một lần, đặc biệt khi bụng đói. Với quả hồng, nên hạn chế ăn quả còn xanh, chát và không ăn quá nhiều cùng lúc.
Đau bụng quặn từng cơn, bụng chướng tăng nhanh, không thể trung tiện hoặc đại tiện là những dấu hiệu cần cảnh giác với tình trạng tắc ruột. Khi xuất hiện các triệu chứng này, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, không tự ý sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc cố chịu đau tại nhà. Nếu không được xử trí kịp thời, tắc ruột có thể gây thiếu máu, hoại tử, thủng ruột, viêm phúc mạc và sốc nhiễm khuẩn.
Bình luận (0)