Ảnh: Bệnh viện Đa khoa thành phố Quảng Ninh
Nữ bệnh nhân Đ.T.D. (23 tuổi, trú tại phường Bãi Cháy, TP Quảng Ninh) xuất hiện triệu chứng mệt mỏi, sốt và đau rát họng trong 2 ngày. Nghĩ chỉ mắc cảm sốt thông thường, chị đến một phòng khám tư truyền dịch với mong muốn nhanh hồi phục.
Tuy nhiên, chỉ sau một ngày, tình trạng bệnh trở nặng. Người bệnh mệt nhiều, nôn, đau tức ngực và khó thở tăng dần, được đưa đến Bệnh viện Bãi Cháy cấp cứu.
Khi nhập viện, bệnh nhân lơ mơ, huyết áp không đo được, điện tim ghi nhận rối loạn nhịp, nhanh thất. Sau khi được cấp cứu ban đầu, các bác sĩ nhận định người bệnh cần hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể. Bệnh viện Bãi Cháy hội chẩn từ xa với Bệnh viện Đa khoa thành phố Quảng Ninh để thống nhất phương án chuyển viện và triển khai kỹ thuật ECMO.
Tại Trung tâm Hồi sức tích cực, Chống độc - Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa thành phố Quảng Ninh, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị viêm cơ tim biến chứng sốc tim, kèm rối loạn nhịp tim phức tạp. Tổn thương cơ tim khiến khả năng co bóp, bơm máu suy giảm nghiêm trọng, đe dọa chức năng các cơ quan.
Trước tình trạng nguy kịch, ekip quyết định triển khai ECMO-VA (hệ thống tim phổi nhân tạo hỗ trợ tuần hoàn). Kỹ thuật này tạm thời đảm nhiệm một phần chức năng tuần hoàn và trao đổi khí, duy trì tưới máu đến các cơ quan, giảm gánh nặng cho tim, tạo điều kiện để cơ tim phục hồi.
Cùng với ECMO, người bệnh được hồi sức tích cực, kiểm soát rối loạn nhịp và hỗ trợ chức năng các cơ quan. Sau 5 ngày, chức năng co bóp của tim từng bước cải thiện, tuần hoàn ổn định, bệnh nhân được cai ECMO. Sau hơn 2 tuần điều trị, sức khỏe hồi phục tốt và được xuất viện.
BSCKI Đỗ Quốc Tuấn, Phó Đơn nguyên Đột quỵ, Trung tâm Hồi sức tích cực, Chống độc = Đột quỵ, cho biết viêm cơ tim tối cấp có thể khởi phát với triệu chứng giống cảm cúm thông thường nhưng nhanh chóng tiến triển thành sốc tim. Khi nhập viện, bệnh nhân D. đã suy tuần hoàn, nguy cơ tử vong cao. Việc phối hợp kịp thời giữa hai bệnh viện trong cấp cứu, hội chẩn và triển khai ECMO đã mang lại cơ hội sống cho người bệnh.
Từ trường hợp này, các bác sĩ cảnh báo thói quen tự ý truyền dịch khi mệt mỏi, sốt cao hoặc ăn uống kém. Không phải trường hợp ốm sốt nào cũng cần truyền dịch. Việc truyền dịch khi chưa được thăm khám, đánh giá đầy đủ có thể gây biến chứng nguy hiểm.
Đặc biệt, ở người có tổn thương cơ tim hoặc suy giảm chức năng tim, truyền thêm dịch có thể làm tăng gánh nặng cho hệ tuần hoàn, gây phù phổi và khiến tình trạng suy tim, suy hô hấp nghiêm trọng hơn.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân khi sốt, mệt mỏi, đau họng cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, xác định nguyên nhân; không tự ý truyền dịch khi chưa có chỉ định. Nếu xuất hiện đau tức ngực, khó thở, hồi hộp, đánh trống ngực, choáng váng hoặc ngất, cần đến bệnh viện cấp cứu ngay.
Bình luận (0)