Cứu người bệnh ngừng tuần hoàn 35 phút

Người đàn ông 55 tuổi nhập Bệnh viện Đa khoa Chương Mỹ (Hà Nội) trong tình trạng đau ngực dữ dội. Ít phút sau, người bệnh đột ngột ngừng tuần hoàn.

Kíp cấp cứu lập tức hồi sinh tim phổi, ép tim ngoài lồng ngực, sốc điện khử rung, kiểm soát đường thở và đặt nội khí quản. Sau khoảng 35 phút, tuần hoàn tự nhiên được tái lập.

Nhận định nguyên nhân có thể liên quan bệnh lý tim mạch cấp tính, người bệnh được chuyển khẩn đến Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội) để tiếp tục điều trị. Tại đây, quy trình báo động đỏ được kích hoạt, các chuyên khoa Cấp cứu, Tim mạch và Hồi sức tích cực phối hợp hồi sức sau ngừng tuần hoàn và chỉ định chụp động mạch vành cấp cứu.

Kết quả chụp mạch cho thấy động mạch liên thất trước (LAD) bị tắc hoàn toàn tại đoạn giữa. Đây là một trong những động mạch chính cung cấp máu cho cơ tim. Tắc cấp tính có thể gây nhồi máu cơ tim diện rộng, rối loạn nhịp, suy tuần hoàn và ngừng tim.

Kíp can thiệp tiến hành can thiệp động mạch vành qua da, tái thông vị trí tắc và đặt một stent tại LAD. Sau đó, người bệnh được tiếp tục hồi sức tích cực, gồm hạ thân nhiệt chỉ huy nhằm hạn chế tổn thương thần kinh sau ngừng tuần hoàn, thông khí nhân tạo, thuốc vận mạch, hỗ trợ tuần hoàn và lọc máu liên tục.

Sau 3 ngày điều trị, người bệnh hồi phục ý thức, Glasgow đạt 15 điểm. Đến ngày thứ 5, người bệnh được rút ống nội khí quản, ngừng lọc máu, huyết động ổn định và tự thở khí phòng.

Theo các bác sĩ, kết quả điều trị có sự phối hợp giữa nhiều chuyên khoa, từ cấp cứu ban đầu, tái thông mạch vành đến hồi sức sau ngừng tuần hoàn. Việc nhận diện sớm nguyên nhân, khởi động quy trình cấp cứu và chuyển người bệnh đến cơ sở có khả năng can thiệp chuyên sâu có ý nghĩa quan trọng trong những trường hợp nhồi máu cơ tim kèm ngừng tuần hoàn.

Người dân khi xuất hiện đau ngực, khó thở, vã mồ hôi hoặc các triệu chứng bất thường nghi ngờ nhồi máu cơ tim cần đến cơ sở y tế hoặc gọi cấp cứu để được xử trí kịp thời.