Bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng nguy kịch do Whitmore được hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể phương thức ECMO-VA.
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh vừa điều trị thành công cho bệnh nhân N.T.T. (43 tuổi, phường Hà Lầm) mắc bệnh Whitmore diễn biến nặng với biến chứng sốc nhiễm khuẩn, suy đa cơ quan.
Trước khi nhập viện khoảng 5 ngày, người bệnh xuất hiện ho, sốt và mệt mỏi nên tự mua thuốc điều trị tại nhà. Tuy nhiên, các triệu chứng ngày càng nặng, người bệnh được đưa đến cấp cứu trong tình trạng tụt huyết áp, sốt kéo dài, đau nhức toàn thân và suy kiệt.
Kết quả xét nghiệm chuyên sâu xác định bệnh nhân nhiễm vi khuẩn Burkholderia pseudomallei - tác nhân gây bệnh Whitmore. Trong quá trình điều trị, người bệnh nhanh chóng diễn tiến thành sốc nhiễm khuẩn, suy hô hấp, suy thận cấp và tổn thương cơ tim nặng. Dù đã được hồi sức tích cực, sử dụng kháng sinh phối hợp và thuốc vận mạch liều cao, tình trạng tuần hoàn vẫn không cải thiện.
Các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị nhiễm khuẩn huyết do Whitmore, biến chứng sốc nhiễm khuẩn kèm bệnh cơ tim do nhiễm trùng huyết, một tình trạng có nguy cơ tử vong rất cao.
Trước diễn biến nguy kịch, ekip hồi sức quyết định triển khai ECMO-VA (tim phổi nhân tạo hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể). Đây là kỹ thuật hồi sức chuyên sâu giúp thay thế tạm thời chức năng bơm máu của tim và hỗ trợ cung cấp oxy cho cơ thể khi các biện pháp điều trị thông thường không còn hiệu quả.
Sau 4 ngày điều trị tích cực bằng ECMO-VA kết hợp thở máy, lọc máu liên tục và sử dụng kháng sinh theo kháng sinh đồ, chức năng tim của người bệnh dần hồi phục. Bệnh nhân được cai ECMO, rút ống nội khí quản và hiện tỉnh táo, tự đi lại được, các chỉ số sinh tồn ổn định.
Theo các bác sĩ, Whitmore là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm do vi khuẩn tồn tại trong đất và nước gây ra. Vi khuẩn có thể xâm nhập qua các vết xây xát trên da hoặc đường hô hấp. Bệnh thường dễ bị bỏ sót do triệu chứng ban đầu không đặc hiệu nhưng có thể nhanh chóng tiến triển thành nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn và suy đa tạng, đặc biệt ở người mắc đái tháo đường, bệnh gan, thận hoặc phổi mạn tính.
Các chuyên gia khuyến cáo người dân không nên chủ quan khi xuất hiện tình trạng sốt kéo dài, mệt mỏi, ho dai dẳng hoặc xuất hiện các ổ viêm, áp xe bất thường trên cơ thể. Việc thăm khám sớm giúp chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, hạn chế nguy cơ biến chứng đe dọa tính mạng.
Bình luận (0)