Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội vừa phẫu thuật nội soi thành công cho nữ bệnh nhân sinh năm 2000 mắc tử cung đôi, bất sản thận trái và u buồng trứng kích thước lớn - trường hợp hiếm gặp, phức tạp, nghi ngờ hội chứng Herlyn-Werner-Wunderlich.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội mỗi kỳ kinh, biểu hiện tăng dần, kèm tiền sử dị tật hệ sinh dục - tiết niệu. Người bệnh chỉ có một thận hoạt động do bất sản thận trái, khiến đánh giá và điều trị trở nên khó khăn hơn.
Kết quả siêu âm ghi nhận tử cung đôi, niêm mạc hai buồng tử cung không đồng đều, buồng tử cung phải có dịch. Buồng trứng trái xuất hiện nang xuất huyết kích thước 60x63 mm và hai khối phần phụ khác từ 5-7 cm. Siêu âm hệ tiết niệu xác định thận trái thiểu sản, nằm sát bó mạch.
Trước đó, bệnh nhân từng được chẩn đoán tử cung đôi - hai cổ tử cung, nghi ngờ hội chứng HWW, dị tật bẩm sinh phối hợp bất thường đường sinh dục và tiết niệu, cần đánh giá kỹ trước can thiệp.
PGS.TS.BS Lê Thị Anh Đào - Trưởng khoa Phụ ngoại trực tiếp phẫu thuật nội soi. Trong mổ, bác sĩ ghi nhận khối u buồng trứng trái dạng lạc nội mạc, diện viêm lan tỏa và nhiều dải dính vùng phần phụ. Nhờ quan sát trực tiếp qua nội soi và khám âm đạo, ekip xác định chính xác bệnh nhân có tử cung đôi nhưng chung một cổ tử cung và âm đạo, khác với chẩn đoán hai cổ tử cung trước đó. Đây là yếu tố quan trọng trong chỉ định điều trị và tư vấn khả năng sinh sản về sau.
Các bác sĩ tiến hành bóc u nang, cắt lọc viêm, giải phóng dính và bảo tồn tối đa mô lành. Nhờ ưu thế của phẫu thuật nội soi, người bệnh ít sang chấn, giảm mất máu và hồi phục thuận lợi. Sau mổ, bệnh nhân tỉnh táo, các chỉ số ổn định và tiếp tục theo dõi tại khoa.
Nhiều dị tật bẩm sinh hệ sinh dục - tiết niệu diễn tiến âm thầm và dễ bỏ sót. Các dấu hiệu đau bụng kinh tăng dần, đau một bên hố chậu, rối loạn chu kỳ hoặc tiền sử dị tật từ nhỏ cần được thăm khám sớm để tránh biến chứng xoắn phần phụ, nhiễm trùng, chảy máu hay ảnh hưởng khả năng sinh sản.
Bình luận (0)