Ảnh: Bệnh viện Đà Nẵng
Bệnh viện Đà Nẵng vừa phẫu thuật cấp cứu cho người bệnh 34 tuổi bị lóc động mạch chủ ngực cấp tính type A trên nền phình gốc động mạch chủ và hở nặng van động mạch chủ, liên quan hội chứng Marfan.
Người bệnh nhập viện trong tình trạng đột ngột đau ngực dữ dội vùng sau xương ức, lan xuống bụng. Kết quả thăm khám, xét nghiệm và chụp CTA cho thấy tình trạng lóc động mạch chủ ngực cấp tính type A.
Tổn thương đã gây tắc động mạch thận phải và động mạch chậu trái. Hình ảnh CTA cũng ghi nhận đường lóc tiến triển vào động mạch cảnh chung hai bên, động mạch dưới đòn trái và gốc động mạch vành hai bên.
Trước tình trạng nguy kịch, người bệnh được hội chẩn và chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Khoa Ngoại Tim mạch phối hợp Khoa Gây mê hồi sức thực hiện phẫu thuật với nhiều kỹ thuật nhằm xử trí tổn thương động mạch chủ và các biến chứng. Ca mổ kéo dài hơn 7 giờ.
Sau phẫu thuật một ngày, người bệnh tỉnh, không ghi nhận yếu liệt, huyết động ổn định, tình trạng thiếu máu chân trái cải thiện. Chức năng gan, thận đang dần hồi phục. Đến ngày thứ hai sau mổ, người bệnh có thể ăn uống và tự vận động trong phòng.
Theo BSCKII Nguyễn Minh Hải, Trưởng khoa Ngoại Tim mạch, Bệnh viện Đà Nẵng, hội chứng Marfan là bệnh di truyền mô liên kết, có thể liên quan đến các bất thường của động mạch chủ. Lóc động mạch chủ cấp tính type A là tình trạng cấp cứu, cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Bác sĩ khuyến cáo người mắc hội chứng Marfan cần được theo dõi định kỳ, đặc biệt đánh giá tim mạch và động mạch chủ theo chỉ định. Các thành viên gia đình của người mắc hội chứng Marfan cũng nên được tư vấn, tầm soát phù hợp. Kiểm soát huyết áp và tuân thủ điều trị giúp giảm các yếu tố nguy cơ liên quan đến biến chứng động mạch chủ.
Bình luận (0)