Người bệnh từng phẫu thuật và xạ trị ung thư vú hơn 30 năm trước, nhập viện trong tình trạng khó thở, đau ngực khi gắng sức. Kết quả siêu âm tim ghi nhận hở van động mạch chủ nặng do thoái hóa, đồng thời khảo sát mạch vành phát hiện hẹp tới 90% lỗ xuất phát động mạch vành phải. Theo các khuyến cáo điều trị tim mạch hiện hành, người bệnh có chỉ định thay van động mạch chủ kết hợp bắc cầu mạch vành trong cùng một cuộc phẫu thuật.
Do tiền sử xạ trị vùng ngực làm tăng nguy cơ dính mô và biến chứng khi mở xương ức, ekip phẫu thuật đã lựa chọn phương pháp nội soi 3D nhằm giảm xâm lấn và hỗ trợ quá trình hồi phục. Theo TS.BS Phạm Trần Việt Chương, Khoa Phẫu thuật Tim mạch, hệ thống nội soi 3D cho phép phẫu thuật viên quan sát rõ cấu trúc tim và mạch vành với độ chính xác cao, đặc biệt hữu ích trong các thao tác tinh vi như khâu van nhân tạo và tạo cầu nối mạch vành trong không gian hẹp.
Trong cùng một cuộc mổ, ekip đã thực hiện thành công thay van động mạch chủ sinh học và bắc cầu động mạch vành. Thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể và ngưng tim được kiểm soát tương đương phẫu thuật mở. Sau mổ, người bệnh hồi phục thuận lợi, được rút nội khí quản sau 3 giờ, ra khỏi hồi sức trong 24 giờ, không cần truyền máu. Siêu âm tim cho thấy van hoạt động tốt, chức năng tim ổn định.
Theo GS.TS.BS Nguyễn Hoàng Định, Phó Giám đốc bệnh viện, phẫu thuật nội soi 3D là một trong những hướng tiếp cận ít xâm lấn phù hợp với các trường hợp được chỉ định, góp phần giảm biến chứng và rút ngắn thời gian hồi phục. Trong thời gian tới, bệnh viện sẽ tiếp tục nghiên cứu, chuẩn hóa các kỹ thuật phẫu thuật tim ít xâm lấn nhằm mở rộng lựa chọn điều trị cho người bệnh.
Bình luận (0)