Sốt xuất huyết tăng cao, nhiều ca chuyển nặng

Từ đầu năm 2026 đến nay, Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên đã tiếp nhận và điều trị gần 2.400 trường hợp mắc sốt xuất huyết Dengue, tăng gần gấp đôi so với cùng kỳ năm 2025. Trong đó, gần 800 ca có dấu hiệu cảnh báo, khoảng 150 ca sốt xuất huyết nặng.

Đáng lo ngại, nhiều bệnh nhân nhập viện trong tình trạng cô đặc máu, tiểu cầu giảm sâu, xuất huyết nặng và tổn thương tế bào gan. Một số trường hợp phải truyền tiểu cầu, đối mặt nguy cơ sốc và biến chứng nguy hiểm.

Bác sĩ H'Nuen H'Đơk, Phó Trưởng khoa phụ trách Khoa Truyền nhiễm, cho biết nhiều người vẫn chủ quan, cho rằng sốt xuất huyết giống sốt siêu vi thông thường, tự mua thuốc điều trị tại nhà hoặc chỉ đến bệnh viện khi sức khỏe suy giảm rõ rệt.

Điển hình là bệnh nhân Y.L. (55 tuổi, trú tại xã Nam Dong, tỉnh Lâm Đồng), nhập viện sau nhiều ngày sốt, buồn nôn và tiêu chảy. Ban đầu, người bệnh được chẩn đoán sốt siêu vi, sau đó xác định mắc sốt xuất huyết nhưng vẫn tiếp tục điều trị tại nhà. Khi tình trạng trở nặng, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên. Kết quả xét nghiệm cho thấy tiểu cầu có thời điểm giảm xuống chỉ còn 7.000/µl, kèm tình trạng cô đặc máu. Bệnh nhân được điều trị theo phác đồ và hiện tạm ổn định.

Một trường hợp khác là bệnh nhân T.D.P. (53 tuổi, trú tại xã Ea Súp), nhập viện với số lượng tiểu cầu chỉ còn 4.000/µl dù chưa có biểu hiện xuất huyết rõ ràng. Các bác sĩ chỉ định truyền tiểu cầu cấp cứu, tuy nhiên người bệnh xuất hiện phản ứng ngứa trong quá trình truyền nên phải tạm dừng để theo dõi.

Theo bác sĩ H'Nuen, sốt xuất huyết có thể diễn tiến nhanh từ nhẹ sang nặng. Đặc biệt, giai đoạn từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 của bệnh cần được theo dõi chặt chẽ, bởi đây là thời điểm có thể xảy ra tình trạng thoát huyết tương, cô đặc máu và sốc. Người bệnh không nên chủ quan khi đã giảm sốt, vì đây vẫn có thể là giai đoạn bệnh chuyển nặng.

Bệnh có thể gây xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết não, tổn thương gan và suy đa cơ quan. Việc theo dõi diễn biến lâm sàng, xét nghiệm máu và phát hiện sớm dấu hiệu cảnh báo có ý nghĩa quan trọng trong điều trị.

Bác sĩ khuyến cáo người mắc sốt xuất huyết không tự ý điều trị tại nhà. Trường hợp được chỉ định điều trị ngoại trú cần tái khám, xét nghiệm theo lịch hẹn để theo dõi tiểu cầu và dấu hiệu cô đặc máu. Người sống một mình, ở xa cơ sở y tế, phụ nữ mang thai, người béo phì, có bệnh nền hoặc trên 65 tuổi cần được bác sĩ đánh giá kỹ nguy cơ và cân nhắc nhập viện.

Người bệnh cần đến bệnh viện ngay khi có các dấu hiệu như mệt nhiều, lừ đừ, vật vã, tay chân lạnh, đau bụng, chảy máu chân răng, chảy máu mũi, nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc ra máu âm đạo bất thường. Không tự ý truyền dịch tại nhà; cần uống đủ nước, ăn uống đầy đủ theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

Ngành Y tế khuyến cáo người dân chủ động diệt muỗi, lăng quăng, loại bỏ nơi muỗi sinh sản và không chủ quan khi có biểu hiện sốt, nhất là trong thời điểm dịch bệnh gia tăng.