4 tháng kiên trì điều trị cho bệnh nhân ho ra máu do nấm phổi, viêm phổi

Khởi phát bệnh, bệnh nhân xuất hiện ho khan kéo dài, không tức ngực, không sốt, mệt mỏi, ăn kém, đi khám phát hiện tổn thương phổi thùy trên phải, được chẩn đoán viêm phổi theo dõi lao phổi.

Dù đã khám và điều trị tại nhiều cơ sở y tế trong 2 tháng nhưng triệu chứng cải thiện không nhiều, kèm theo xuất hiện ho khạc ra máu lẫn đờm rải rác nên bệnh nhân đã đến Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) khám và điều trị.

Tại Khoa Nội, bệnh nhân được xử trí cầm máu, kháng sinh, kiểm soát đường huyết và tìm căn nguyên gây tổn thương phổi. Kết quả CT ngực cho hình ảnh đông đặc tạo hang thùy trên phổi phải.

Bác sĩ Nguyễn Thành Công - Khoa Nội tổng hợp cho biết: Đứng trước tổn thương phổi như vậy, nội soi phế quản rất cần thiết để đánh giá tổn thương lấy bệnh phẩm tìm căn nguyên lao, vi khuẩn, nấm, u... Đánh giá các yếu tố nguy cơ rất cao nấm phổi, lao phổi do nhiều bệnh nền.

Kết quả nội soi phế quản cho thấy: Tổ chức máu đọng gây bít tắc hoàn toàn phế quản thùy trên phải, hút sạch thông thoáng không thấy u sùi bít tắc. Xét nghiệm dịch phế quản được nuôi cấy và các xét nghiệm chuyên sâu tìm các căn nguyên. Kết quả vi khuẩn nuôi cấy Klebsiella pneumonia nhạy nhiều kháng sinh, nhưng Galactomanan Aspergillus dương tính cao chứng tỏ nhiễm nấm Aspergillus kèm theo.

Bệnh nhân được chẩn đoán: Viêm phổi - Nấm phổi Aspergillus mạn tính (thể bán xâm lấn). Bệnh nhân được điều trị theo phác đồ kháng sinh, cầm máu, chống nấm, đồng thời duy trì thuốc kháng nấm quản lý ngoại trú và các bệnh đồng mắc.

Kết quả sau 4 tháng kiên trì điều trị với quản lý của khoa, hiện tại tình trạng bệnh nhân cải thiện rất tốt, từ hết ho máu đến hết ho hoàn toàn, kết quả đánh giá tổn thương phổi trên X-quang ngực đã biến mất, bệnh nhân được xác nhận khỏi bệnh.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!