Bệnh nhân nam, 19 tuổi, tiền sử khỏe mạnh. Cách nhập viện 8 ngày có biểu hiện mệt mỏi, ho, sốt, đau tức ngực trái.
Bệnh nhân vào Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Quân y 17 trong tình trạng rất nặng với triệu chứng mệt nhiều, sốt cao, khó thở, suy hô hấp. Khoa Hồi sức cấp cứu đã tiến hành cấp cứu kịp thời, thực hiện đặt nội khí quản, thở máy, nội soi khí phế quản để tầm soát tổn thương, lấy mẫu bệnh phẩm cấy khuẩn và làm kháng sinh đồ.
Kết quả xét nghiệm máu cho thấy tình trạng nhiễm trùng máu rất nặng. Kháng sinh phổ rộng được sử dụng ngay lập tức theo kinh nghiệm. Kết quả chụp cắt lớp vi tính phổi trái bị xẹp hoàn toàn, có nhiều đám tổn thương đông đặc và tràn dịch màng phổi mức độ nhiều.
Ngay khi có kết quả cấy đờm là vi khuẩn Burkholderia pseudomallei và kháng sinh đồ nhạy cảm với một số kháng sinh, bệnh nhân được điều trị ngay theo kháng sinh đồ và đáp ứng tốt với kháng sinh.
Bệnh diễn biến khá hơn, hết sốt, tuy nhiên vẫn còn đau ngực trái nhiều, khó thở. Chụp lại cắt lớp vi tính lồng ngực phổi trái vẫn còn tổn thương nặng.
Bệnh viện Quân y 17 đã hội chẩn với Bệnh viện Quân y 175, Bệnh viện Đà Nẵng thống nhất phẫu thuật mở ngực bóc vỏ phổi, làm sạch màng phổi, cắt lọc tổ chức phổi hoại tử, dẫn lưu khoang màng phổi, tiếp tục điều trị phối hợp thuốc. Đồng thời tăng cường nuôi dưỡng tích cực, cân bằng nước điện giải, khoáng chất, tập phục hồi chức năng hô hấp.
Sau 1 tháng điều trị, bệnh nhân phục hồi, toàn trạng ổn định, chuyển khoa khác tiếp tục điều trị duy trì.
Bệnh Whitmore là bệnh truyền nhiễm có thể lây cho người hoặc động vật. Nguyên nhân gây bệnh là do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei tồn tại trong nước và đất bị ô nhiễm. Bệnh này chủ yếu xảy ra ở các nước khí hậu nhiệt đới, đặc biệt là ở Đông Nam Á và miền Bắc Australia do lây truyền sang người và động vật thông qua tiếp xúc trực tiếp với nguồn bệnh bị ô nhiễm.
Việt Nam là một trong số những vùng lưu hành của bệnh. Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, khó chẩn đoán và tỷ lệ tử vong cao ở những trường hợp viêm phổi nặng, nhiễm trùng máu và sốc nhiễm trùng. Bệnh Whitmore có tỷ lệ tử vong từ 40 - 60%, có thể diễn tiến cấp tính hoặc bán cấp tính.
Các triệu chứng của bệnh có thể nhầm lẫn với các bệnh khác và có thể gây ra sự chậm trễ trong việc điều trị kháng sinh thích hợp. Thậm chí, sau khi điều trị thì bệnh nhân vẫn có thể tái phát về sau. Trường hợp nhiễm khuẩn cấp tính có thể tử vong trong vòng 1 tuần kể từ khi phát bệnh.
Vi khuẩn có thể làm hoại tử và chết các mô trong cơ thể, ở da thì viêm loét hay áp xe, ở phổi thì gây viêm phổi, trong máu thì gây nhiễm trùng máu… Các trường hợp mạn tính được phát hiện khi có những ổ áp xe phát triển âm thầm ở các vị trí mô hoặc cơ quan khác nhau. Vấn đề phòng ngừa và điều trị đối với bệnh Whitmore cho đến nay vẫn là một thách thức lớn.
Hiện nay vẫn chưa có vaccine phòng bệnh. Biện pháp phòng bệnh hiệu quả nhất là sử dụng các thiết bị bảo vệ cá nhân như ủng và găng tay không thấm nước để bảo vệ, chống tiếp xúc với đất, nước nhiễm vi khuẩn và làm sạch hoàn toàn vết rách da, trầy xước hoặc bỏng bị nhiễm bẩn
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Tại tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu vừa xảy ra 1 trường hợp tử vong do mắc bệnh dại và 5 trường hợp khác bị chó cắn dương tính với virus dại.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Thanh Ba (Phú Thọ) vừa tiếp nhận điều trị cho một trường hợp bé gái bị viêm màng não.
VTV.vn - Khoảng 3 tuần trước khi nhập viện, bé gái 2 tháng tuổi, dân tộc Mông, ở Văn Chấn, Yên Bái xuất hiện dấu hiệu ban đầu với ban sẩn đỏ rải rác ở vùng mông.
VTV.vn - Đó là chỉ đạo của PGS.TS Đào Xuân Cơ - Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cũng như tinh thần của toàn thể các chuyên gia đầu ngành, y bác sĩ bệnh viện.
VTV.vn - Người phụ nữ 25 tuổi, ở Hà Nội, bị biến dạng mũi, thủng mũi do căng chỉ nâng mũi sau 3 tháng thực hiện tại một cơ sở làm đẹp gần nhà.
VTV.vn - Thời gian gần đây, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tiếp nhận liên tiếp các ca bị đột quỵ. So với năm ngoái, mùa Đông năm nay số ca đột quỵ nhập viện đang gia tăng.
VTV.vn - Theo báo cáo, nhóm trẻ dưới 9 tháng tuổi mắc sởi tại Đồng Nai chiếm 12%, CDC Đồng Nai đề xuất mở rộng tiêm vaccine phòng sởi cho nhóm đủ 6 tháng đến dưới 9 tháng tuổi.
VTV.vn - Việc sở hữu một gương mặt thon gọn, thanh tú, hài hòa đường nét là mơ ước của các chị em. Không ai sinh ra đã được “trời ban” cho vẻ đẹp hoàn hảo, vậy đâu là giải pháp?
VTV.vn - Cụ bà 85 tuổi, ở Hà Nội, nhập viện trong tình trạng bị viêm phúc mạc toàn thể do thủng ổ loét dạ dày tá tràng được đưa đến cấp cứu muộn.
VTV.vn - Theo báo cáo từ Trung tâm Y tế TP Biên Hòa (Đồng Nai), trên địa bàn thành phố vừa ghi nhận trường hợp bệnh nhi 12 tuổi tại phường Long Bình Tân mắc bệnh não mô cầu.
VTV.vn - Chỉ chưa đầy một tuần (từ ngày 14-18/12), trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk đã liên tiếp ghi nhận 5 bệnh nhi bị đa chấn thương do nổ pháo tự chế.
VTV.vn - Trong nhiều thế kỷ, rong biển chứa fucoidan đã được đánh giá cao vì đặc tính dinh dưỡng và trị liệu của chúng.
VTV.vn - Care For Việt Nam tham gia chương trình khám sàng lọc, phát hiện sớm, tư vấn đái tháo đường và tặng quà cho hơn 1.000 người dân tại 3 tỉnh Lào Cai, Nghệ An và Hà Nội.
VTV.vn - Trung tâm Phẫu thuật sọ mặt và Tạo hình - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa tiếp nhận bệnh nhân nam 72 tuổi, bị chó cắn vào vùng mặt đứt rời phần môi dưới.
VTV.vn - Thời gian gần đây, tình trạng người bệnh bị xuất huyết não nhập viện tăng cao tại Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy (Phú Thọ).