Cấp cứu bệnh nhân bị viêm tụy cấp nặng

Theo thông tin từ bệnh viện, bệnh nhân Đ. (43 tuổi, trú tại huyện Thạch Thành, tỉnh Thanh Hóa) bị đau bụng vùng thượng vị, lúc đầu đau theo cơn, sau đó cơn đau liên tục và dữ dội lan ra sau lưng kèm theo sốt, nôn, bụng chướng và bí trung đại tiện.

Khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ Khoa Hồi sức cấp cứu đánh giá: bệnh nhân có hội chứng nhiễm trùng rõ, sốt 38,5 độ C, môi khô lưỡi bẩn; chỉ số procalcitonin trong máu 22,77. Xét nghiệm khí máu là tình trạng toan chuyển hóa, điểm suy đa tạng: SOFA 10 điểm.

2 tháng trước đó, bệnh nhân đã điều trị viêm tụy mức độ nhẹ và có tiền sử uống rượu thường xuyên, rối loạn chuyển hóa lipid máu.

Bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính ổ bụng và cho hình ảnh viêm tụy cấp Balthaza 6 điểm, xét nghiệm mỡ máu (Triglyceride máu) 29,58. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm tụy cấp nặng, tăng mỡ máu.

Ngay sau đó, bệnh nhân được hồi sức dịch, hồi sức hô hấp. Với sự kết hợp của Khoa Hồi sức cấp cứu và Thận nhân tạo, bệnh nhân được chỉ định lọc máu để loại bỏ các yếu tố viêm.

Sau 18 ngày điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức cấp cứu, tình trạng bệnh nhân đã ổn định, chỉ số mỡ máu (Triglyceride máu) trở về bình thường.

BSCKI. Bùi Tiến Lực, Trưởng Khoa Hồi sức cấp cứu cho biết: Bệnh nhân được tiếp nhận trong tình trạng nguy kịch, tỷ lệ tử vong cao. Với sự phối hợp các chuyên khoa đã xử trí và điều trị kịp thời, giành lại sự sống cho bệnh nhân.

Viêm tụy cấp là tình trạng tụy bị viêm cấp tính do các enzyme tiêu hóa protit, mỡ, tinh bột do tụy sản xuất ra hoạt hóa ngay tại tụy gây ra tiêu hủy mô tụy. Viêm tụy cấp có thể diễn biến thành chảy máu tụy, thậm chí gây hoại tử các tạng xung quanh, nhiễm trùng huyết, sốc và tử vong.

Có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh viêm tụy cấp, trong đó: ăn bữa ăn quá nhiều đạm - béo, lạm dụng rượu bia, sỏi mật, giun chui ống mật - tụy,… là nguyên nhân chính. Ngoài ra, có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh như tăng mỡ máu, tổn thương tụy do phẫu thuật ổ bụng hoặc chấn thương tụy do tác động ngoại lực, tăng nồng độ canxi trong máu, sốc kéo dài (làm giảm tưới máu đến tụy) hoặc viêm tụy do di truyền.

Để phòng bệnh viêm tụy cấp, cần ăn uống điều độ, hạn chế sử dụng rượu bia. Khi bị sỏi mật cần tích cực điều trị để tránh gây biến chứng viêm tụy.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!