Cấp cứu thành công người bệnh bị vỡ phình động mạch chủ bụng

Bệnh nhân Ngọc Thị Đang (66 tuổi, trú tại Trung Sơn,Yên Lập, Phú Thọ) đến trung tâm y tế huyện với triệu chứng đau bụng, tiêu chảy, tụt huyết áp sau đó được chuyển Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ với chẩn đoán nghi phình mạch chủ bụng, tiêu chảy.

Tại Khoa Cấp cứu, bệnh nhân đau bụng, nôn, khó thở, huyết áp tụt, duy trì thuốc vận mạch. Kết quả chụp cắt lớp cho thấy: khối phình động mạch chủ bụng dưới động mạch thận đường kính hơn 9cm, hình ảnh khối phình đang chảy máu,tụ máu lớn sau phúc mạc, dịch tự do ổ bụng dạng máu. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật can thiệp gấp.

Theo bác sĩ Hán Văn Hòa, phẫu thuật phình động mạch chủ bụng đã khó khăn, thì phẫu thuật vỡ phình mạch chủ bụng khó khăn lên gấp bội. Khi người bệnh chưa kịp gây mê thì huyết áp tiếp tục tụt xuống thấp 50/30 với 3 loại thuốc vận mạch. Các bác sĩ vừa hồi sức, gây mê vừa phẫu thuật. Để giữ được não cho bệnh nhân do thiếu máu, ê kíp đã mổ trong tư thế người bệnh dốc đầu 45 độ, máu truyền nhanh thành dòng, sử dụng 3 thuốc vận mạch liều tối đa.

Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân đã phải truyền 3 lít khối hồng cầu, 1,6 lít huyết tương, 450ml khối tiểu cầu, gần như thay máu cho bệnh nhân để chống lại tình trạng mất máu và rối loạn đông máu. Sau 4 giờ, ca phẫu thuật thành công, bệnh nhân được chuyển khu hồi sức tim mạch tích cực, huyết động ổn, mạch 2 chân tốt.

Sau 10 tiếng hồi sức tích cực, thở máy hỗ trợ, bệnh nhân đã hoàn toàn tỉnh táo mà không có bất cứ một tai biến liệt hay suy thận xảy ra. Ngày thứ 6 sau phẫu thuật, bệnh nhân đã tự đi lại, ăn uống bình thường.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!