Chấn thương tim nguy kịch sau khi bị thanh gỗ đập vào ngực

Bệnh nhân N.V.H. (59 tuổi, trú tại Sông Lô, Vĩnh Phúc) bị thanh gỗ đập vào ngực ở vị trí giữa xương ức. Bệnh nhân được đưa viện trong tình trạng đau ngực, vã mồ hôi kèm khó thở, mạch nhanh, huyết áp tụt kẹt.

Chẩn đoán ban đầu là chèn ép tim cấp do chấn tương tim. Sau khi được siêu âm tim tại giường, các bác sĩ phát hiện người bệnh bị tràn dịch màng ngoài tim.

Nhận định tình trạng người bệnh nguy kịch, khả năng tử vong cao do chèn ép tim cấp, ứ trệ hệ tuần hoàn, ngay lập tức quy trình báo động đỏ nội viện được kích hoạt. Chỉ chưa đầy 15 phút kể từ khi nhập viện, người bệnh đã được đưa vào phòng mổ.

Các bác sĩ, kíp mổ ngoại tổng hợp, gây mê, hồi sức đã nhanh chóng tập hợp để cùng phối hợp hồi sức, phẫu thuật xử trí tổn thương tim cho người bệnh. Khoa Huyết học được thông báo thực hiện quy trình truyền máu cấp cứu.

ThS.BS Nguyễn Đình Phúc, Phó Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp cho biết: Bệnh nhân trong tình trạng mất máu nặng, tổn thương phức tạp vùng ngực, nguy cơ tử vong rất cao. Bộc lộ vùng vết thương phát hiện có chỗ vỡ ở tâm thất trái, kích thước khoảng 2cm và đang có máu phun theo nhịp đập.

Quá trình phẫu thuật, các bác sĩ xác định bệnh nhân có vết thương ở tâm thất trái kích thước 2cm, tổng lượng máu bệnh nhân bị mất là hơn 2.000ml. Phẫu thuật viên đã khéo léo tiến hành cầm máu và xử trí khâu phục hồi vết thương tim.

Trước và trong khi phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 5 đơn vị khối hồng cầu, 4 đơn vị plasma, đặt 2 dẫn lưu màng phổi và 1 dẫn lưu màng ngoài tim. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển Khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Sau phẫu thuật 4 ngày, bệnh nhân tỉnh táo, sức khỏe phục hồi tốt, các xét nghiệm không có tình trạng nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa. Hiện, bệnh nhân đã ổn định sức khỏe và được ra viện.

Theo các bác sĩ, dập tim (chấn thương tim) là tổn thương tim sau chấn thương ngực kín. Trường hợp của bệnh nhân trên là một trường hợp sốc chấn thương tim do tai nạn sinh hoạt rất nặng. Nhờ việc kích hoạt quy trình báo động đỏ nên toàn thể ê-kíp đã có những biện pháp xử trí kịp thời cứu sống bệnh nhân.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!