Chảy máu thực quản xối xả do lạm dụng rượu lâu năm

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đã tiến hành khám, làm xét nghiệm, siêu âm cấp cứu, bệnh nhân được chẩn đoán: xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, xơ gan mất bù do lạm dụng rượu nhiều năm.

Bệnh nhân được nội soi thực quản - dạ dày, thắt tĩnh mạch thực quản cầm máu thành công. Kết hợp với thủ thuật nội soi cầm máu, các bác sĩ đã cho truyền dịch và dung dịch cao phân tử để nâng huyết áp. Song song với đó các bác sĩ đã truyền máu cấp cứu cho người bệnh. Bệnh nhân dần ổn định và huyết động tạm ổn.

Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân bất ngờ đi ngoài ra máu trở lại, huyết áp tụt... tiếp tục được nội soi làm thủ thuật cầm máu. Tuy nhiên, lần này nội soi khó kiểm soát được do tình trạng thành thực quản đã xơ hóa do thắt nhiều lần, không thể cầm máu được.

Khi nội soi thắt tĩnh mạch thực quản không thành công, bệnh nhân được chỉ định làm kỹ thuật tạo luồng thông cửa chủ trong gan qua da (TIPS). Đây là kỹ thuật đặt một giá đỡ kim loại có màng phủ trong gan, tạo một dòng chảy trực tiếp từ tĩnh mạch cửa lên tĩnh mạch gan làm giảm áp lực tĩnh mạch cửa, kết hợp với nút các búi giãn tĩnh mạch thực quản để cầm máu.

Rất may là các bác sĩ đã thực hiện thành công kỹ thuật này và máu ngừng chảy, người bệnh ổn định và các thông số huyết động về bình thường. Tuy nhiên, ca cấp cứu một lần nữa cho thấy mức độ nguy hiểm khôn lường của việc lạm dụng rượu lâu năm.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!