Bệnh nhân nam, 35 tuổi, vào viện trong tình trạng ho, khó thở, đau ngực phải, mạn sườn phải; không có tiền sử bệnh lý về lao hay các bệnh phổi mạn tính khác.
Tìm hiểu qua người nhà được biết, bệnh nhân có hút thuốc, uống rượu, 1 tháng trở lại đây sút cân nhanh, thỉnh thoảng đau tức ngực phải, ho. Hai ngày trước khi vào viện, bệnh nhân đau bụng mạn sườn phải.
Các bác sĩ cho xét nghiệm, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính lồng ngực. Kết quả có ổ dịch khoang màng phổi phải 37x99mm, dày màng phổi, xẹp đáy phổi. Bệnh nhân được chẩn đoán tràn dịch màng phổi phải theo dõi do lao/ổ cặn màng phổi phải chưa loại trừ ung thư, xẹp phổi.
Sau hội chẩn, bác sĩ Trung tâm Ung Bướu đã phối hợp với các chuyên gia tại Bệnh viện Phổi Trung ương tiến hành phẫu thuật nội soi sinh thiết màng phổi và giải quyết ổ cặn màng phổi, cắt một phần thùy phổi dày dính cho bệnh nhân.
Tổn thương trong mổ là tổn thương dạng dày dính toàn bộ màng phổi, tạo thành ổ cặn vỏ dày, với nhiều tổn thương nốt điển hình do lao trên bề mặt màng phổi, hóa dịch, nhiều vị trí dính chặt với nhu mô phổi khó bóc tách.
Các bác sĩ đã phải gỡ dính toàn bộ phổi, bóc tách lấy hết ổ cặn, sinh thiết tổn thương màng phổi, cắt 1 phần thùy phổi dính chặt nhu mô phổi, cấy dịch làm các xét nghiệm chuyên sâu về sinh hóa và giải phẫu bệnh.
Sau phẫu thuật ngày thứ 2, bệnh nhân toàn trạng ổn định, đau nhẹ vết mổ, vết mổ khô, không có sủi khí qua hệ thống hút dẫn lưu áp lực âm, dịch dẫn lưu hồng nhạt khoảng 200ml.
Ngày thứ 3 sau mổ, bệnh nhân được rút dẫn lưu, vết mổ khô, tiếp xúc tốt, thoải mái về tinh thần, giảm đau nhiều vùng mạn sườn phải cũng như không có dấu hiệu khó thở.
Theo các chuyên gia, tràn dịch do lao là bệnh khá thường gặp, xếp thứ 3 sau lao phổi và lao hạch, chiếm từ 25%-37% các trường hợp tràn dịch màng phổi. Tiên lượng tràn dịch màng phổi do lao nói chung là tốt nếu được điều trị đúng, ngược lại nếu phát hiện muộn hoặc điều trị không đúng sẽ gây ra các biến chứng như dày dính màng phổi, ổ cặn màng phổi, tràn dịch kết hợp tràn khí màng phổi, lúc đó phẫu thuật sẽ tương đối khó khăn.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa Medlatec (Hà Nội) vừa tiếp nhận và điều trị thành công một ca bệnh được chẩn đoán huyết khối gây thuyên tắc phổi.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Xuân Lộc (Đồng Nai) vừa kịp thời xử trí, cứu sống một bệnh nhân bị ngộ độc thuốc tê.
VTV.vn - Tình hình dịch bệnh sởi trên địa bàn tỉnh Đồng Nai đang diễn biến phức tạp và đáng lo ngại.
VTV.vn - Sáng nay 22/11, tại TP Cam Ranh (Khánh Hòa), Tàu 414 Bộ Tư lệnh Vùng 4 Hải quân đã tiến hành bàn giao ngư dân bị bệnh trên tàu cá cho gia đình và chính quyền địa phương.
VTV.vn - Mới đây, Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Nội tiết Trung ương tiếp nhận một bệnh nhân đái tháo đường nhập viện trong tình trạng viêm tụy cấp do rượu.
VTV.vn - Tiêm vaccine sởi cho trẻ từ 6 tháng đến dưới 9 tháng tuổi là biện pháp tăng cường giúp bảo vệ trẻ khi dịch sởi đang gia tăng trong nhóm tuổi này.
VTV.vn - Trong khoảng hơn 1 tháng trở lại đây, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn đã tiếp nhận 6 trường hợp bệnh nhân chấn thương nặng do sử dụng pháo, mìn tự chế.
VTV.vn - Sở Y tế Đồng Nai vừa có thông cáo báo chí về tình hình dịch sởi trên địa bàn tỉnh.
VTV.vn - Đây là chủ đề của Tuần lễ Nâng cao nhận thức về kháng thuốc (18 - 24/11) do Tổ chức Y tế thế giới đưa ra.
VTV.vn - Trước khi quyết định tháo túi ngực và đặt lại, cần nắm rõ những lưu ý quan trọng để đảm bảo an toàn, đạt kết quả thẩm mỹ như ý.
VTV.vn - Một nghiên cứu vừa công bố trên Tạp chí Y học Thể thao của Anh đã chỉ ra rằng, chịu khó vận động có thể kéo dài tuổi thọ ít nhất 5 năm.
VTV.vn - Các bác sĩ chỉnh hình cho rằng, sức khỏe của xương khớp rất quan trọng, liên quan mật thiết đến sức khỏe tổng thể của mỗi người.
VTV.vn - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E vừa can thiệp cấp cứu và thành công cứu sống một nam thanh niên nhập viện do nhồi máu cơ tim cấp.
VTV.vn - Mỗi năm, trên thế giới có khoảng 420.000 người tử vong do ngộ độc thực phẩm.
VTV.vn - Theo thống kê của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Đồng Nai, từ đầu năm 2024 đến nay, toàn tỉnh ghi nhận hơn 2.000 ca mắc bệnh sởi, trong đó có 1 ca tử vong.