Cứu bệnh nhân viêm cơ tim cấp biến chứng suy tim, sốc tim

Trần Liễu, Phạm Trung, icon
06:25 ngày 24/07/2023

VTV.vn - Bệnh nhân T.M.D. (19 tuổi) vào khám tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 do đau ngực, khó thở, cảm giác hồi hộp đánh trống ngực và choáng sau khi khởi phát sốt 4 ngày.

Ngay sau khi tiếp nhận, Khoa Hồi sức Tim mạch đã kích hoạt báo động đỏ, các cán bộ nhân viên của khoa đã tiến hành thực hiện kỹ thuật ECMO hỗ trợ tim (VA-ECMO) và kèm theo đó là vô số các loại thuốc tim mạch được sử dụng cùng lúc cho bệnh nhân.

Sang ngày thứ 3 duy trì ECMO, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện triệu chứng khó thở kèm ho nhiều. Đây là biểu hiện của tình trạng suy tim tiến triển và tăng áp lực thất trái gây phù phổi cấp do ảnh hưởng bất lợi của dòng ECMO.

Cá bác sĩ đã rất khó khăn khi đưa ra quyết định phải gây mê đặt ống nội khí quản để chăm sóc hô hấp cho bệnh nhân. Bởi mọi người sẽ không thể giao tiếp với bệnh nhân, khó khăn hơn cho việc theo dõi và đối diện với nhiều biến chứng do thở máy như viêm phổi, đột quỵ có thể xảy ra.

Sau khi tình trạng hô hấp của bệnh nhân tiến triển tốt có thể rút ống nội khí quản thì mọi việc đã trở nên thuận lợi hơn rất nhiều. Sau 8 ngày duy trì ECMO, chức năng tim của bệnh nhân đã có những tiến triển rõ rệt, đã hết các loạn nhịp, tim co bóp tốt hơn và có thể kết thúc hỗ trợ ECMO trong tình trạng không có biến chứng, không phải dùng thuốc trợ tim.

Sau hơn 10 ngày ngày điều trị tại Khoa Hồi sức Tim mạch, bệnh nhân đã xuất viện trong tình trạng sức khỏe tốt, có thể tự đi lại nhẹ nhàng và sinh hoạt cá nhân đơn giản được.

Viêm cơ tim cấp là bệnh lý ít gặp nhưng có thể diến biến rất nguy kịch, bệnh thường khởi phát sau một viêm nhiễm thông thường như cảm cúm, viêm đường hô hấp. Khởi đầu có thể là sốt hoặc không nhưng sau đó có thể có các triệu chứng khác như đau ngực, khó thở, hồi hộp đánh trống ngực, thậm chí là choáng, ngất, ngừng tuần hoàn... Bệnh là một trong những nguyên nhân gây đột tử ở người trẻ.

Vì vậy, người bệnh nếu có biểu hiện đau ngực, khó thở hoặc choáng, ngất, đặc biệt là sau viêm nhiễm đường hô hấp, sốt cần tới khám đánh giá tình trạng tim mạch ngay để tránh các biến chứng đáng tiếc.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV OnlineVTVGo!

Cùng chuyên mục