Điển hình là trường hợp bệnh nhi N.M.T., (nam, 12 tuổi, cân nặng 50kg, trú tại quận 12, TP. Hồ Chí Minh) nhập viện vì lí do sốt ngày thứ 6 và trong tình trạng sốc nặng, mạch khó bắt, huyết áp không đo được, tiểu cầu giảm nặng (20 k/mm3) và thể tích khối hồng cầu là 54%, lactate máu 4,51 mmol/l.
Bệnh nhi được các bác sĩ chẩn đoán: Sốc sốt xuất huyết dengue nặng - béo phì, được điều trị bằng truyền dung dịch điện giải và cao phân tử tốc độ cao. Xét nghiệm COVID-19 bằng test nhanh và RT-PCR đều dương tính.
Bệnh nhi được tiếp tục điều trị với tổng lượng dịch truyền là 150ml/kg /25 giờ, hỗ trợ hô hấp với oxy, NCPAP.
Sau 10 ngày điều trị tích cực, bệnh nhi hồi phục, hoàn toàn khỏe mạnh và được xuất viện.
Sốt xuất huyết là một bệnh lý khá thường gặp ở trẻ em phía Nam và diễn tiến nặng, tử vong nếu không điều trị kịp thời, thích hợp. Do vậy, phụ huynh cần phải đưa trẻ bệnh đến bệnh viện sớm để được chẩn đoán, theo dõi và điều trị.
Theo các bác sĩ, khi sốt xuất huyết đi kèm với COVID-19 thì việc điều trị có thể sẽ trở nên khó khăn hơn vì một trong những biểu hiện rất thường gặp của COVID-19 ở trẻ em là sốt, triệu chứng này trùng với biểu hiện sốt trong sốt xuất huyết và rất khó phân biệt. Do đó, việc chẩn đoán có thể khó khăn và chậm trễ, cũng như ngày sốt xuất huyết khó nhận biết chính xác.
Tâm lí "sợ COVID 19" khiến cho người nhà đưa bé đến bệnh viện khám trễ, thường trong tình trạng đã sốc nặng khiến cho việc điều trị trở nên khó khăn và kéo dài hơn.
Bên cạnh đó, tăng đông là một trong những đặc trưng của COVID-19 và thường cần được điều trị bằng thuốc kháng đông. Tuy nhiên, sốt xuất huyết lại thường gây ra rối loạn đông máu và giảm tiểu cầu, đặc biệt trong những trường hợp nặng. Việc điều trị kháng đông trong những trường hợp này cần phải cân nhắc rất cẩn thận.
Suy hô hấp rất hay gặp trong sốt xuất huyết dengue nặng và cũng có thể xảy ra trong COVID-19, điều trị có thể khác nhau và cần chẩn đoán kịp thời để nhanh chóng điều trị thích hợp.
Phản ứng viêm như d-dimer hay ferritin cũng tăng rất cao trong sốt xuất huyết dengue cũng như COVID-19. Béo phì làm cho cả sốt xuất huyết hay COVID-19 cũng nặng và điều trị khó khăn.
Ngoài COVID-19, trẻ có thể mắc những bệnh lý thường gặp khác và vẫn có nguy cơ diễn tiến nặng. Do đó, cần đưa trẻ đi khám bệnh khi trẻ có sốt cao không giảm sau 3 ngày, li bì, nôn tất cả mọi thứ, khó thở hay không ăn uống được.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Đó là trường hợp của nữ bệnh nhân N.H.M.T. (sinh năm 2000, quê Khánh Hòa) khi mắc phải căn bệnh Wilson thể gan - thần kinh hiếm gặp.
VTV.vn - Mỗi khi giao mùa hay trở lạnh, cha mẹ lo lắng con mắc bệnh hô hấp, gây khó chịu và có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm nếu không được chăm sóc đúng cách.
VTV.vn - Ủy ban Nhân dân TP Hồ Chí Minh vừa phê duyệt khoản viện trợ từ Tổ chức Smile Train, Inc. nhằm triển khai dự án "Hỗ trợ điều trị trẻ em bị khe hở môi - vòm miệng".
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) vừa cấp cứu và điều trị thành công cho một bệnh nhân nữ 75 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội.
VTV.vn - Theo báo cáo của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Đắk Lắk, 10 tháng đầu năm 2024, toàn tỉnh có 3 trường hợp bệnh nhân sốt rét ngoại lai tại Ea Kar và M’Đrắk.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận và lấy dị vật xiên que (dài khoảng 8cm) đâm từ mũi đến hốc mắt của một bé gái 5 tuổi.
VTV.vn - Sau 6 giờ phẫu thuật, các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã nối thành công "của quý" của nam thanh niên đã chính tay cắt nát trong lúc hoang tưởng ảo giác.
VTV.vn - Ngày 4/11/2024, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang (Khánh Hòa) đã đưa vào sử dụng hệ thống Hệ thống CTScan GE Revolution Apex 1975.
VTV.vn - Một nghiên cứu vừa được công bố cho thấy, hơn một nửa dân số thế giới không cung cấp đủ các chất dinh dưỡng cần thiết cho sức khỏe bao gồm: canxi, sắt, vitamin C và E.
VTV.vn - Sở Y tế Hà Nội vừa có công văn gửi các bệnh viện trên địa bàn thành phố về việc tăng cường các biện pháp phòng, chống lây nhiễm bệnh sởi trong bệnh viện.
VTV.vn - Bác sĩ Katy Bowman, tác giả cuốn My Perfect Movement Plan, cho rằng ngồi từ 8-10 tiếng mỗi ngày sẽ khiến bạn già đi nhanh hơn.
VTV.vn - Người bệnh B.T.V. (nữ, 46 tuổi, xã Quảng Yên, huyện Thanh Ba, tỉnh Phú Thọ) nhập viện trong tình trạng đau nhiều vùng bụng dưới, ấn đau tức.
VTV.vn - Đây là cơ sở khiến 80 học sinh, sinh viên tại Trường Cao đẳng Lào Cai bị ngộ độc thực phẩm.
VTV.vn - Trong tuần qua (25-31/10), toàn thành phố ghi nhận 612 ca mắc sốt xuất huyết, tăng 110 trường hợp so với tuần trước.
VTV.vn - Mang thai ngoài ý muốn ở độ tuổi vị thành niên để lại rất nhiều hệ lụy về sức khỏe, tâm lý và kinh tế.