Cứu nam thanh niên tổn thương nghiêm trọng toàn bộ mạch máu do tại nạn giao thông

Bệnh nhân N.Q.T. (26 tuổi, trú tại Nam Từ Liêm, Hà Nội) vào viện trong tình trạng sốc do đau đớn, ý thức lơ mơ, huyết áp giảm, vết thương cẳng chân phải chảy máu khó cầm, lộ ổ gãy xương.

Qua tiếp nhận và thăm khám, các bác sĩ nhận định đây là trường hợp cấp cứu nghiêm trọng do đầu xương tại ổ gãy làm tổn thương động mạch lân cận, nguy cơ không giữ được toàn bộ vùng cẳng và bàn chân phải. Bệnh nhân nhanh chóng được nẹp cố định đùi cẳng chân, garo cầm máu và chuyển thẳng phòng mổ theo quy trình cấp cứu.

Ngay lập tức, ThS.BS Nguyễn Trọng Nghĩa, Khoa Chấn thương Chỉnh hình đã đưa ra quyết định dự trù 4 đơn vị máu để truyền hồi sức, đồng thời phẫu thuật mở rộng bộc lộ ổ gãy, tiến hành kiểm tra tình trạng chấn thương nhằm đánh giá chính xác tình hình.

Trong mổ, các bác sĩ nhận thấy đây là một chấn thương phức tạp, gãy hở 1/3 trên 2 xương cẳng chân phải với nhiều mảnh rời, cứa đứt các tổ chức cân cơ vùng bắp chân và gây dập nát, mất đoạn động mạch chày trước, đứt thần kinh mác chung, đụng dập tắc đoạn động mạch chày sau.

Sau xác định tổn thương, các bác sĩ đã quyết định chia thành 2 kíp: Một kíp nắn chỉnh, kết hợp xương chày phải bằng khung cố định ngoài. Kíp còn lại tiến hành thông tắc, nối mạch máu.

Ca phẫu thuật kết thúc sau 6 tiếng đồng hồ. Sau mổ, bàn chân hồng ấm, mạch mu chân bắt rõ, bệnh nhân có dấu hiệu sinh tồn và tiếp xúc tốt trong quá trình hậu phẫu. Do ổ gãy nhiều mảnh rời phức tạp nên phải mất thời gian dài để ổn định, sau đó sẽ tháo khung nẹp cố định ở lần phẫu thuật tới.

Theo các bác sĩ, chấn thương mạch máu lớn là chấn thương nguy hiểm, thậm chí có thể cướp đi sinh mạng người bệnh nếu không được sơ cấp cứu và phẫu thuật kịp thời. Với trường hợp của nam bệnh nhân kể trên, nếu phần chi thể không được cấp máu quá 6 giờ đồng hồ sẽ dẫn đến nguy cơ cắt cụt chi và mất khả năng lao động. Khi ấy, việc điều trị hồi phục cũng như ổn định cuộc sống là vô cùng khó khăn.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!