Cứu sống bệnh nhân 83 tuổi bị sốc tim, nhồi máu não nguy kịch

Bệnh nhân Đ.T.U. (83 tuổi, trú tại Hạ Long, Quảng Ninh) có tiền sử tăng huyết áp, di chứng tai biến mạch máu não liệt không hoàn toàn nửa người phải.

Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bãi Cháy cấp cứu sau khi ngã, choáng trong tình trạng gọi hỏi không đáp ứng, da lạnh ẩm, nhịp tim nhanh, huyết áp tụt. Các bác sĩ đã thực hiện hồi sức, đặt ống nội khí quản, ghi điện tim cấp cứu tại giường.

Khi phát hiện dấu hiệu của nhồi máu cơ tim điển hình trên điện tim, ê-kíp bác sĩ cấp cứu đã khẩn trương hội chẩn với chuyên khoa tim mạch, chẩn đoán tình trạng sốc tim do nhồi máu cơ tim thấp trên nền di chứng nhồi máu não, chưa loại trừ xuất huyết não sau choáng ngã, tiên lượng tử vong cao.

Tái thông mạch máu bị tắc cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Sau khi loại trừ xuất huyết não, ê-kíp cấp cứu đã nhanh chóng phối hợp với các chuyên khoa tim mạch, gây mê, hồi sức tích cực thực hiện can thiệp tim mạch cứu sống bệnh nhân. Qua hệ thống chụp ảnh số hóa xóa nền DSA phát hiện động mạch vành phải bị tắc hoàn toàn do huyết khối. Các bác sĩ đã thực hiện tái thông và đặt 1 stent phủ thuốc vào đoạn mạch bị tắc.

Sau can thiệp, bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực bằng các phương pháp hiện đại, chuyên sâu như thông khí nhân tạo, lọc máu liên tục kết hợp sử dụng thuốc trợ tim, vận mạch…

Bệnh nhân hồi phục tốt sau can thiệp. Ảnh: BVCC

Đến thời điểm này, sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân đã được rút ống nội khí quản, chỉ số sinh tồn ổn định, chưa cần sử dụng đến giải pháp cuối cùng là kỹ thuật cao - tim phổi nhân tạo ECMO.

Nhồi máu cơ tim cấp là tình trạng cơ tim bị thiếu máu nuôi và hoại tử do mạch vành (mạch máu nuôi cơ tim) bị tắc nghẽn đột ngột bởi cục huyết khối trong lòng mạch... Bệnh thường gặp ở những bệnh nhân ở trong tuổi trung niên, cao tuổi có các bệnh lý kết hợp như: tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn mỡ máu, ít hoạt động thể dục thể lực…

Nếu không được cấp cứu can thiệp kịp thời sẽ gây biến chứng nguy hiểm như rối loạn nhịp tim, suy tim cấp, tai biến do tắc mạch, vỡ tim, đột tử… dẫn đến tử vong. Tử vong của nhồi máu cơ tim xảy ra với tỷ lệ cao nhất vào giờ đầu tiên. Vì vậy, việc chạy đua với thời gian là yếu tố sống còn quyết định sinh mạng của bệnh nhân.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!