
Trường hợp đầu tiên là bệnh nhi T.C.R., (8 tháng tuổi, nữ, ở Campuchia) nhập viện trong tình trạng sốc da nổi bông. Khai thác bệnh sử ghi nhận bệnh nhi bị sốt cao liên tục 4 ngày, ho sổ mũi, ngày thứ 5, bệnh nhi bớt sốt, ói 3 lần ra dịch lợn cợn nâu, bụng chướng, nổi chấm xuất huyết trên da, nên người nhà đưa đến bệnh viện địa phương.
Tại đây, ghi nhận bệnh nhi lừ đừ, quấy khóc, mạch quay nhẹ, chi mát, nổi chấm xuất huyết ở chân, tay, bụng. Kết quả các xét nghiệm cho thấy test nhanh NS1 kháng nguyên dương tính, dung tích hồng cầu giảm còn 45%, men gan tăng.
Bệnh nhi được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng và được điều trị chống sốc tích cực với dung dịch điện giải sau đó đổi sang dung dịch cao phân tử, truyền máu sau đó chuyển Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, được tiếp tục điều trị chống sốc, truyền máu, điều trị hỗ trợ gan. Tình trạng huyết động, tổn thương gan bệnh nhi cải thiện, tỉnh táo, bú khá.
Trường hợp thứ 2 là bệnh nhi H.T.K. (4 tháng tuổi, nam, trú tại Phú Yên), bị sốt cao liên tục 3 ngày, tiêu chảy, nổi hồng ban ở tay chân, đi phòng khám tư chẩn đoán tiêu chảy nhiễm trùng, bệnh tay chân miệng, uống thuốc không rõ loại. Đến ngày thứ 5, bệnh nhi bớt sốt, tay chân lạnh, nên người nhà đưa đến bệnh viện địa phương.
Qua thăm khám, ghi nhận bệnh nhi lừ đừ, quấy khóc, mạch quay nhẹ, chi mát, huyết áp kẹp 80/60mmHg, chẩn đoán sốc nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết từ đường tiêu hóa, bệnh tay chân miệng, điều trị kháng sinh, truyền dịch chống sốc, chuyển Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Tại đây, qua thăm khám và xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán sốc sốt xuất huyết, rối loạn đông máu, được tiếp tục truyền dịch chống sốc. Tình trạng bệnh nhi cải thiện huyết động nhưng bầm máu vết tiêm nên được điều trị truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, tiểu cầu và tiếp tục theo dõi điều trị tại Khoa Hồi sức.
Trường hợp thứ 3 là bệnh nhi H.D.T. (5 tháng tuổi, nam, trú tại Bình Thuận) bị sốt 38-38,5 độ C, ho sổ mũi 4 ngày, khám bác sĩ tư chẩn đoán viêm hô hấp trên, điều trị kháng sinh hạ sốt, giảm ho không bớt. Đến ngày 5, người nhà thấy bệnh nhi quấy khóc, bỏ bú nên cho nhập viện trong tình trạng mạch nhẹ, chi mát, huyết áp khó đo.
Bệnh nhi được chẩn đoán sốc nhiễm trùng, điều trị chống sốc, kháng sinh, vận mạch, chuyển Bệnh viện Nhi đồng Thành phố. Tại đây, các bác sĩ làm xét nghiệm chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng, rối loạn đông máu, được điều trị truyền dịch chống sốc theo phác đồ, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa. Tình trạng bệnh nhi cải thiện dần, phục hồi sức khỏe sau 7 ngày điều trị và xuất viện.
Theo các bác sĩ, sốt xuất huyết có thể tấn công trẻ nhũ nhi nhưng trẻ có thể biểu hiện không điển hình như sốt nhẹ vừa, không liên tục lại kèm ho, sổ mũi, hắt hơi, hay tiêu chảy, nôn ói… dễ lầm tưởng với các bệnh lý hô hấp, tiêu hóa hay nhiễm trùng, tay chân miệng… Phụ huynh nên đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên khoa nhi để thăm khám xét nghiệm định bệnh chính xác để điều trị thích hợp cho trẻ.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận một trường hợp bé trai 21 tháng tuổi, nuốt phải dị vật nguy hiểm.
VTV.vn - Khoa Tâm thần kinh cơ xương khớp, Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí vừa tiếp nhận và điều trị cho 1 trường hợp bệnh nhân 17 tuổi bị nhồi máu não.
VTV.vn - Nghẹt mũi tuy không phải vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nhưng gây khó chịu. Hãy thử một số loại thực phẩm phổ biến này để thông mũi, dễ thở.
VTV.vn - Chi cục Chăn nuôi và thú y tỉnh Đồng Nai vừa có báo cáo về tình hình dịch bệnh dại tại xã Phước Thái, huyện Long Thành sau khi có 2 người tử vong do bệnh dại.
VTV.vn - Những thao tác đơn giản như kéo khóa áo, buộc dây giày, lật sách, cầm muỗng ăn... trở nên khó khăn, lúng túng với những đứa trẻ phụ thuộc vào điện thoại, máy tính bảng.
VTV.vn - Trong lúc đi lên bậc cuối cùng của thang cuốn trong siêu thị, bé trai vô tình bị kẹt và cuốn chân vào thang cuốn, gây thương tích.
VTV.vn - Bệnh viện Da liễu Trung ương vừa tiếp nhận một bệnh nhân bị viêm da nhiễm trùng nặng do được điều trị và chăm sóc không đúng cách.
VTV.vn - Theo Tiến sĩ Pamela Mason, cố vấn cấp cao tại ADACT Medical, trung tâm nghiên cứu kiểm định dược phẩm Anh quốc, magiê là loại khoáng chất rất quan trọng đối với sức khỏe.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội) vừa giành lại sự sống cho nam bệnh nhân 31 tuổi, bị suy hô hấp nặng.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình vừa cứu sống một bệnh nhân nguy kịch do tăng kali máu nặng, có nguy cơ ngừng tim đột ngột.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh vừa tiếp nhận hai trường hợp biến chứng hy hữu do xương cá xuyên thủng đường tiêu hóa chui sâu vào ổ bụng gây ổ áp xe nguy hiểm.
VTV.vn - Các bác sĩ Khoa Phụ Sản, Trung tâm Y tế huyện Đoan Hùng (Phú Thọ) vừa kịp thời cấp cứu trường hợp sản phụ thai đôi 29 tuần, chuyển dạ sớm đẻ rơi con tại nhà.
VTV.vn - Dinh dưỡng cân bằng, lành mạnh hàng ngày có thể đáp ứng hầu hết các nhu cầu thiết yếu. Tuy nhiên, thực tế vì nhiều lý do, không dễ duy trì thường xuyên chế độ này.
VTV.vn - Khi thấy con chậm nói, không ít bậc phụ huynh nghĩ con bị tự kỷ nhưng khi đi khám thì phát hiện trẻ bị mắc chứng rối loạn ngôn ngữ.
VTV.vn - Thời gian vừa qua, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn tiếp nhận một số trường hợp bệnh nhân bị vỡ đại tràng, trực tràng do tự thụt tháo tại nhà.