Cứu sống sản phụ trẻ tuổi mắc hai bệnh tim bẩm sinh nặng

Được biết, sản phụ bị tim bẩm sinh từ nhỏ, đến năm 12 tuổi vì không còn triệu chứng mệt, khó thở nên gia đình không đi khám. Trong thời gian mang thai, thỉnh thoảng sản phụ lên cơn mệt, khó thở nhưng không có thăm khám tư vấn về bệnh tim.

Tại bệnh viện, kết quả siêu âm tim màu cho thấy: giãn to buồng tim (P), thông liên nhĩ đường kính 26mm shunt trái - phải, thông liên thất kích thước 15mm shunt trái - phải, hở van 3 lá 4/4, áp động mạch phổi tăng cao 115mmHg.

Xác định đây là trường hợp nặng, đánh giá nguy cơ tử vong trong và sau mổ cao, các bác sĩ tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa, thống nhất chẩn đoán: con so, thai 36 tuần, chuyển dạ sinh, thông liên thất, thông liên nhĩ kích thước lớn, hở van 3 lá, tăng áp phổi rất nặng. Sản phụ được chỉ định phẫu thuật cấp cứu.

Ca phẫu thuật diễn ra thành công sau 15 phút, đón một bé gái cân nặng 2.400 gram khóc tốt.

Hiện, sản phụ tỉnh, tiếp xúc tốt, không khó thở, đã rút ống thở. Khi tình trạng sản phụ ổn định sẽ hội chẩn phẫu thuật tim.

Theo các bác sĩ, bệnh lý tim mạch gặp ở 0,4 - 2% các trường hợp có thai. Trong đó, bệnh lý tim bẩm sinh chiếm 75 - 82%, riêng nhóm tim bẩm sinh luồng shunt trái - phải chiếm tỷ lệ 20 - 65%. Nguy cơ biến chứng cho mẹ ở bệnh nhân tim bẩm sinh khoảng 12% (bao gồm các rối loạn nhịp tim, suy tim, tử vong), với tỷ lệ sảy thai, thai lưu, thai chậm phát triển, trẻ thiếu tháng và tử vong con sau sinh khoảng 4%. Nguy cơ càng cao ở các thai phụ có tổn thương bẩm sinh của tim phức tạp, chức năng thất trái giảm nặng. Một thai kỳ ở người có tim bẩm sinh được xem là thai kỳ nguy cơ rất cao cho cả mẹ và thai nhi.

Nếu như phát hiện bệnh lý tim bẩm sinh, các phụ nữ này sẽ được bác sĩ đánh giá nguy cơ dự đoán của thai kì và khả năng mang thai, từ đó tùy từng trường hợp cụ thể sẽ được lên lịch theo dõi và làm xét nghiệm riêng biệt. Những phụ nữ mắc bệnh tim trong thai kỳ, cần được bác sĩ tim mạch và bác sĩ sản khoa theo dõi chặt chẽ sức khỏe trong suốt quá trình mang thai.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!