Mang cả mũi dao xuyên cột sống vào phòng phẫu thuật

Bệnh nhân nam T.H.T.H., sinh năm 1991, trú tại Sóc Trăng bị đâm sau lưng trái và nhanh chóng được đưa vào bệnh viện địa phương xử trí cấp cứu ban đầu. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán vết thương lưng trái khai bị đâm/còn dị vật.

Bệnh nhân vào viện trong tình trạng đau lưng, khó thở nhẹ, vết thương lưng thành ngực sau cạnh trái cột sống đoạn ngực 4 - 5 rỉ máu, còn dị vật, không tê yếu chi, dấu hiệu sinh tồn ổn định.

Các bác sĩ Khoa Cấp cứu nhanh chóng xử trí cấp cứu và thực hiện các xét nghiệm, siêu âm, chụp X-quang tim phổi thẳng, chụp cắt lớp vi tính lồng ngực… và tiến hành hội chẩn phẫu thuật, thống nhất phương án xử lý thám sát vết thương và lấy dị vật cấp cứu.

Ê-kíp phẫu thuật tiến hành bộc lộ mỏm gai ngực 6 - 7, tách cơ cạnh sống bên trái, dao xuyên từ bên trái mỏm gai ngực 5 xuyên xuống vào trong, chạm vào bản sống ngực 7 gây nứt thành ngoài. Tiến hành rút mũi dao dài 5x2cm, mũi dao bị cong, làm sạch đường dò vết thương, cầm máu vết mổ, xử lý làm sạch và khâu vết thương.

Ca phẫu thuật diễn ra thành công sau 90 phút. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, không sốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô, không tê yếu chi.

Theo các bác sĩ, bệnh nhân rất may mắn vì mũi dao chưa gây vết thương tủy sống, nếu tổn thương tủy sống bệnh nhân sẽ có rối loạn cảm giác, rối loạn vận động, liệt tủy không hoàn toàn với các biến chứng dò dịch não tủy, nhiễm trùng, áp xe, viêm màng não tủy. Nếu mũi dao đi sâu hơn nữa sẽ chạm gây thương tổn các tạng xung quanh, tùy theo vị trí tổn thương: Động mạch tủy sống, phổi màng phổi, động mạch chủ, động mạch cảnh, gan thận, ruột…

Qua đây, các bác sĩ khuyến cáo: Với những trường hợp tương tự, lưu ý không được tùy tiện rút vật xuyên thấu ra khỏi vết thương tại hiện trường tai nạn hoặc ngay cả trong phòng cấp cứu. Bệnh nhân cần được đánh giá bằng các công cụ chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, X-quang, chụp cắt lớp vi tính trước để có thể lường được mức độ tổn thương và các nguy cơ tai biến có thể xảy ra khi rút vật xuyên thấu.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!