Sản phụ nguy kịch do mắc hội chứng HELLP

Sản phụ B.V. (38 tuổi, trú tại huyện Lâm Bình, tỉnh Tuyên Quang), mang thai 31 tuần, nhập viện trong tình trạng huyết áp cao 230/140mmHg, phù 2 chân, được chẩn đoán mắc hội chứng HELLP (là biến chứng của tiền sản giật nặng, bao gồm sự kết hợp của tan máu, tăng men gan và giảm tiểu cầu). Tiền sử mang thai con lần thứ 5 (4 lần trước đều lưu thai ở tháng 6, 7 hoặc sinh cực non yếu và hiện tại chưa được bé nào).

Ngay khi tiếp nhận, các y bác sĩ sử dụng thuốc hạ áp để kiểm soát huyết áp, dự phòng cơn sản giật và làm tối khẩn cấp các xét nghiệm cần thiết.

Qua xét nghiệm, xác định sản phụ mắc hội chứng HELLP và đã có biến chứng vô niệu, đặc trưng bởi các triệu chứng tan máu nặng, men gan tăng cao, số lượng tiểu cầu giảm mạnh, nước tiểu có nhiều protein. Sau khi hội chẩn nhanh, Ban Giám đốc bệnh viện và các chuyên khoa (hồi sức cấp cứu, gây mê hồi sức, sản khoa), sản phụ được chỉ định mổ tối khẩn cấp, hồi sức tích cực, hạ huyết áp với sự phối hợp của các chuyên khoa cùng ekip phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm.

Ca phẫu thuật thành công, bé gái có cân nặng 1.500 gram chào đời. Trẻ sinh non yếu nên được đưa vào Đơn nguyên Sơ sinh của Khoa Nhi để chăm sóc đặc biệt. Sản phụ sau mổ huyết áp diễn biến lại tiếp tục tăng cao nên các bác sĩ Khoa Phụ Sản hội chẩn Khoa Phẫu thuật – Gây mê Hồi sức và Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc và quyết định chuyển sản phụ về Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để điều trị tích cực. Sau khi huyết áp sản phụ ổn định đã được chuyển về Khoa Phụ sản tiếp tục điều trị hậu phẫu.

Sau 9 ngày, sản phụ được các chuyên khoa phối hợp, điều trị tích cực, sức khỏe dần hồi phục, huyết áp được kiểm soát tốt, các xét nghiệm cải thiện dần về giá trị bình thường, tử cung co hồi tốt, vết mổ khô nên được xuất viện. Bé gái sơ sinh cũng đã qua cơn nguy kịch, sức khỏe tiến triển tốt và tiếp tục được điều trị, chăm sóc tại Phòng Đơn nguyên Sơ sinh của Khoa Nhi.

BS.CKII. Lê Minh Hải, Phó Trưởng Khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang cho biết: Hội chứng HELLP là một biến chứng sản khoa rất nguy hiểm của bệnh lý tiền sản giật với tỷ lệ tử vong mẹ và bé cao. Do vậy, việc khám thai định kỳ tại các cơ sở y tế uy tín là vô cùng cần thiết, đặc biệt trong quý I thai kỳ, sản phụ cần được làm xét nghiệm tầm soát nguy cơ tiền sản giật nhằm phát hiện những trường hợp có nguy cơ tiền sản giật để theo dõi, xử trí kịp thời và đúng cách, giúp bảo vệ an toàn "mẹ tròn con vuông".

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!