Sốc tim, ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp

Sau 5 phút nhập viện, bệnh nhân đột ngột xuất hiện co giật, tím tái, mạch cảnh, mạch bẹn không bắt được. Các bác sĩ đã khởi động quy trình cấp cứu khẩn cấp, ép tim, sốc điện, đặt nội khí quản, hỗ trợ thở máy và dùng các thuốc vận mạch.

Tình trạng bệnh nhân rất nguy kịch, bệnh nhân đi vào hôn mê sâu, huyết áp sau khi dùng 2 loại vận mạch liều cao duy trì ở mức 90/60, toan hóa máu nặng.

Sau khi mạch huyết áp, các chỉ số toan hóa máu của bệnh nhân được kiểm soát, các bác sĩ đã hội chẩn và chẩn đoán: Bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp biến chứng sốc tim, ngừng tuần hoàn. Sau khi hội chẩn và thống nhất cùng gia đình, phương án là tiến hành chụp động mạch vành cấp cứu cho người bệnh.

Kết quả chụp mạch vành cho thấy: Có tổn thương nặng 3 nhánh động mạch vành, trong đó tắc hoàn toàn động mạch vành phải do huyết khối. Ekip can thiệp quyết định đặt stent để thiết lập lại dòng chảy tại động mạch vành phải.

Quá trình can thiệp diễn ra rất khó khăn do động mạch vành phải vôi hóa rất nhiều, ekip can thiệp đã phải sử dụng nhiều kĩ thuật khó và phức tạp. Sau 3 giờ can thiệp tích cực, các bác sĩ đã đặt 1 stent và tái thông được dòng chảy cho bệnh nhân.

Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển Khoa Hồi sức tích cực theo dõi sát sao. Sau 5 ngày, bệnh nhân đã rút được ống nội khí quản, tự thở; sau hơn 1 tuần điều trị, sức khỏe bệnh nhân ổn định, dự kiến được xuất viện trong 2 ngày tới.

Theo ThS.BS Đào Hồng Quân - Phó trưởng khoa Nội tim mạch - Trưởng đơn nguyên can thiệp mạch, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình, trường hợp của bệnh nhân này rất nặng, khi vào viện nguy cơ tử vong lên tới 99%; với nỗ lực cấp cứu của kíp trực và can thiệp kịp thời của bác sĩ, người bệnh hồi phục tốt.

Bác sĩ Quân khuyến cáo người dân: Bệnh nhồi máu cơ tim là bệnh lý nguy hiểm có nguy cơ tử vong cao và ngày càng có xu hướng gia tăng. Người dân, nhất là người cao tuổi nên kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng năm, loại bỏ các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến bệnh lý mạch vành như hút thuốc lá, uống rượu... Nhồi máu cơ tim thường có dấu hiệu là những cơn đau ngực dữ dội, kéo dài 15-30 phút, có thể lan lên 2 vai hoặc tay. Cơn đau thường xuất hiện sau khi người bệnh gắng sức hoặc nghỉ ngơi. Khi đó, người bệnh cảm thấy khó thở nhiều, vã mồ hôi.

Để tránh những tình huống đáng tiếc có thể xảy ra, khi thấy những dấu hiệu trên, người có triệu chứng nên khẩn trương đến bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để được thăm khám và tư vấn kịp thời.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!